肝内胆管结石应该是指这种病是反复发作的，因为临床上很难治疗，但是通过临床表现是可以治愈的，尤其是目前。以前患者都是反复手术，结石。因此，治疗肝内胆管结石的一个基本原则是取出结石，通畅引流，解除狭窄，才能达到治愈的目的。

目前我院通过15年的沉淀做了一些探索，引进了PTOBF，即一期经皮肝穿刺取石，减轻患者痛苦。在过去，病人要反复接受手术。后来随着科技的发展，日本在1972年发明了PTCD。也就是穿刺后，患者住院一个月，让结石通过鼻窦。

经过15年的沉淀，我们中心在此基础上进行了一些改进和创新，直接穿刺目标胆管，然后进行扩管。那时，病人可以做手术来取出结石。当石头被移走后，狭窄的部分就可以看到了，我们可以把狭窄的部分加宽。那么，这次除了去除结石和病根外，主要的狭窄处被加宽，明显减轻了患者的痛苦。然后结石复发率明显下降，以前结石复发率达到30.5%，现在我们统计是7.1%。

所以我觉得通过我们的微创治疗，尤其是PTOBF一期经皮肝瘘取石，这种新的手术可以减轻患者的痛苦。同时，对于复发性肝内胆管结石也有很好的治疗方法。