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孙冉
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知识库 打胰岛素过敏怎么办 详解处理胰岛素过敏的3个妙招
打胰岛素过敏怎么办 详解处理胰岛素过敏的3个妙招
发布时间:2023-02-01
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和其他过敏一样,胰岛素过敏是IgE介导的局部或全身过敏反应。根据症状,胰岛素过敏可分为局部过敏反应和全身过敏反应。局部过敏反应为皮肤瘙痒、红斑、硬结;全身过敏反应可引起荨麻疹、水肿、麻木、瘙痒、呼吸困难、溶血性贫血、过敏性休克,甚至危及生命。胰岛素含有很多杂质,如鱼精蛋白和锌。但随着生产技术的不断提高,因杂质引起的过敏反应已经很少了。

有学者认为,胰岛素制剂是一种聚合物,注射液可形成大分子,产生免疫原性,促进抗体形成,引起过敏。当然,很多患者也可能会过敏。过敏患者首先停用胰岛素,首次使用口服降糖药,使用抗过敏药。

目前,共识建议治疗胰岛素过敏,主要如下:

1.其他糖尿病药物和抗组胺药

2.脱敏治疗

3.胰岛素加胰岛素加糖皮质激素。另外,胰腺移植和胰岛细胞移植的方法也不是不可以。

脱敏治疗过程:在医院持续皮下注射胰岛素的监督下,一般持续2天,过敏初始剂量依赖性程度从0.0001 U,10次增加到1,2,4,8,12,16,20 U,如有一处出现过敏反应,则恢复原剂量,直至过敏反应消失。然后逐渐加大剂量。如果出现全身过敏反应,则减少到原剂量的一半。

持续皮下胰岛素注射(CSII)是一种非常方便的脱敏治疗,它模拟了人体胰岛素分泌的功能。如果患者病情允许,可以考虑这种方法。适合用胰岛素治疗血糖控制不佳的患者,因为通常推荐与其他口服降糖药联合使用。

随着糖尿病发病率的增加,胰岛素的应用越来越广泛。由于胰岛素是生物制剂,具有抗原性,因此可引起不同程度的过敏反应。胰岛素过敏是胰岛素治疗后,其制剂中添加的胰岛素分子或成分引起的过敏反应。虽然胰岛素过敏并不常见,但它可能严重威胁患者的生命和健康。


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胰岛素过敏怎么办
胰岛素过敏的主要原因与药物和体质有关,多见于20岁以下的儿童和青少年。在首次注射胰岛素后1至24小时内出现。这种现象是由胰岛素中的杂质引起的。由于目前使用的胰岛素纯度较高,这种现象很少见。胰岛素过敏应该怎么治疗?根据我国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范,某些情况下,局部过敏反应可自行缓解。使用抗组胺药可以改善局部反应。如果疗效不好,可以将胰岛素换成不同种类的制剂或不同公司生产的胰岛素。胰岛素过敏确诊后,如果患者病情允许使用口服降糖药治疗,根据避免接触过敏原的原则,首选改用口服降糖药。但在大多数情况下,患者接受胰岛素治疗是不可避免的。因此,不能耐受胰岛素过敏的患者应使用胰岛素泵脱敏。随着胰岛素泵的不断改进,持续皮下胰岛素输注已成为一种方便的脱敏疗法。所以你也可以选择使用胰岛素泵进行脱敏治疗。胰岛素泵可以通过调节泵速来精确而轻微地释放胰岛素。因此,逐渐增加泵速相当于逐渐增加胰岛素注射的剂量,达到了与传统多次皮下注射脱敏相同的效果,而且更加准确。
张忠
发布时间:2023-01-05