康云鹏
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皮肤炭疽治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-03
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(1)治疗
病人应该住院并严密隔离。局部病变应用生理盐水湿敷。禁止手术或其他挤压治疗,以免炎症扩散,可外用氯化汞软膏。
青霉素疗效最好。可大剂量肌肉注射,首次100万U,每日2次,可加链霉素0.5g/次,每日3次。也可以使用磺胺。如果全身症状严重,可以使用皮质类固醇静脉滴注和必要的支持治疗。
抗炭疽血清可首次注射80 ~ 100毫升,12 ~ 48小时后再注射20 ~ 40毫升。严重者可注射100 ~ 200毫升。
中毒症状完全消失后3 ~ 5天必须停止治疗,反复可发现局部细菌阴性。
中医疗法:
1.辩证用药
(1)初期:治疗:清热解毒,活血止痛。处方:仙方活命汤:**10g,炒皂角10g,调制奶粉6g各一份,赤芍10g,白芷6g,川贝10g,防风6g,独活10g,金银花30g,陈皮6g,甘草6g。
(2)中期:治疗:清热解毒,凉血化瘀。处方:犀角地黄汤,五味消毒饮。
(3)晚期:治疗:清心开窍,回阳救逆。处方:四逆汤送三宝(紫雪丹、方菊至宝丹、安宫牛黄丸)。
2.处方药梅花点蛇丹、小金丹、蟾酥丸、玉树丸、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丸等。
3.外部医学
(1)疮周:研磨梅花穴舌丸,或外敷如意黄金散、鞭梢散(或鲜马齿苋汁)。
(2)水疱或血疱:抹上少许白降丹,外敷花都散软膏。
(3)创面:将白降丹0.5克、蟾酥2-3粒研成细末,用水调和外敷。如果疮面凹陷,用花都散软膏。疮面清洗时,用生肌玉红膏或甘膏。
(2)预后
严重的中毒症状会引起败血症和脑膜炎,几天内死亡。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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