喉癌是当今发病率较高的疾病。很多朋友平时不注意养成良好的生活习惯，导致喉癌发病率上升。经常吸烟和饮酒的人患这种疾病的风险很高。所以广大朋友要做好预防措施，纠正不良生活习惯，定期体检。早发现、早诊断、早治疗对降低喉癌的危害非常重要。一方面可以提高患者术后生存率，另一方面可以尽可能保留喉的发音功能，减少术后并发症。那么，喉癌患者术后应该如何护理呢？

喉癌患者术后的护理要点:

1.体位引导。

病人在全身麻醉下清醒后，取半卧位。喉全切除术后，患者头部略前倾。这种体位可以降低伤口的张力，促进伤口引流，有利于伤口愈合。

2.呼吸道管理。

喉癌术后保持气管切开通畅是关键。术后24 ~ 48小时内应及时吸出套管内的血性渗出物和气管分泌物，防止窒息。每天观察分泌物的量、颜色、气味、粘稠度。穿上金属套后，每隔4 ~ 6h对内套进行清洗、煮沸和消毒。在气管切开护理中，还要注意湿化气道。我科由常规气管内滴药改为持续气管内微量泵滴药，可持续使祛痰药物均匀滴入气管内，以便随时排痰，使患者轻松排痰，减少吸痰，有助于预防肺部并发症。此外，袖罩采用无菌湿纱布(一层)，既能湿化气道，又能防止异物掉入气管。

3.营养指导。

从术后第一天开始，鼻饲一种液体，由营养师根据他的年龄、体重、术前生化指标等科学计算热能和营养素的需求，配制均衡饮食。还可以在两餐之间加入一些鱼汤、排骨汤、蔬菜汤或鲜榨果汁，补充维生素、无机盐和微量元素的不足。鼻饲期间或鼻饲后1h，取坐位或右侧卧位或将床头抬高45°，以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲，拔鼻饲管前训练进食。如果你有呛咳，你应该延长鼻饲。7喉部分切除术患者常有呛咳。为防止食物进入喉头和气管，引起下呼吸道感染，对此类患者应给予口服喂养，及时观察和调整进食体位，并随时观察有无下呼吸道炎症，防止误吞隐蔽物。

4.语言康复指导。

其中25例喉部分切除术患者，早期指导发音训练14天左右，逐渐由单音节发音转变为多音节发音。鼓励患者勤加练习，持之以恒，尽快培养新的发音习惯，掌握新的发音方法，逐步适应术后的发音状态。其中10例喉全切除术患者被指导使用简单手语或用书写板书写。术后言语康复3例，采用外置颈导电子喉，电子元件振荡产生音频脉冲电流，经功率放大和换能转换为声能，在发音膜上产生声音，发音成功。4例食管发音训练，通过吞咽或吸入空气进入食管，发声节律经食管再排出，空气在食管或下咽粘膜入口处振动而发音。食管发音是无喉者恢复发音的最佳方法，2例发音成功。此外，其中1例通过气管食管瘘安装了发音装置，取得了良好的语言康复。发音成功达到了2年4个月。可以说，语言康复是提高无喉者生活质量的一项至关重要的内容。

5.预防术后并发症。

术后应保持伤口敷料清洁干燥，及时更换气管垫敷料，防止感染。保持口咽部清洁，随时清除口咽部分泌物，尽量减少频繁吞咽，防止咽瘘。术后第一天鼻饲液体，逐渐增加以维持充足的营养。

6.出院指导。

(1)喉全切除术后，患者需带管出院，指导家属或患者照镜子，学习气管造口护理及更换插管的清洁消毒方法。瘘管的清洁护理可以用纱布或口罩布覆盖，防止异物进入气管。

(2)指导患者建立良好的卫生和生活习惯，定期锻炼预防上呼吸道感染，忌烟酒，忌辛辣、油炸食物。

(3)定期复查，特别是颈部有无肿大淋巴结。

(4)指导患者出院后注意放疗时的注意事项，保持局部皮肤清洁，洗澡时避免使用碱性肥皂和滚烫的热水，防止放疗部位皮肤受损。

(5)开展积极有效的健康教育，使患者逐渐了解其身体功能的变化，通过心理干预、临床护理干预和社会干预，逐步提高其心理健康水平，从而进一步改善其身体和社会功能，达到全面提高喉切除术后患者生活质量的目的。

喉癌患者术后很难恢复语言功能。家属或护理人员要耐心帮助患者尽快恢复语言功能，进入正常生活。现在工业粉尘，二氧化硫，铬，砷等。一些工厂排放的，如果长期吸入，可能会引起呼吸道肿瘤。有些不抽烟的朋友，经常吸入二手烟也会得喉癌。所以大家平时要注意预防措施。一旦发现自己有喉癌的症状，一定要及时到医院咨询医生，做进一步的检查和诊断，以便尽早治疗。