急性间质性肾炎与多种因素有关，包括自身免疫、药物、感染等。该病临床表现较多，主要为进行性肾功能下降和少尿等原因不明的原发病。那么急性间质性肾炎应该如何诊断呢？接下来，我们来介绍一下与诊断相关的方法。

1.尿常规

尿常规是肾脏疾病初步筛查的常用检查。可见轻度小分子蛋白尿(小于2g/d)，90%有镜下血尿，白细胞增多，白细胞管型，尿比重和尿渗透压低，晨尿pH>6。

2.肾功能检查

尿肾小管损伤指数N乙酰葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(kim-l)、肝脂肪酸结合蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质载体蛋白、白细胞介素-8升高，肾小管功能指数尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿胱抑素C不同程度升高，尿葡萄糖、氨基酸、碳酸氢盐、磷酸盐升高。

3.肾穿刺活检

肾穿刺病理诊断是诊断急性间质性肾炎的关键方法。病理上，肾小管间质炎有明显的细胞浸润和水肿，肾小管上皮细胞受损变性。

4.血常规检查

血常规检查患者偶尔可出现贫血，过敏引起的急性间质性肾炎患者可出现嗜酸性粒细胞增多。此外，发生肾功能衰竭时，血肌酐和尿素氮可能升高。

以上是诊断急性间质性肾炎的方法。通过这些方法明确诊断后，可给予患者阿奇霉素、罗红霉素、肾上腺皮质激素等药物治疗，改善病情，必要时可进行血液净化治疗。治疗后患者的预后受多种因素影响，如致病因素、肾功能受损程度、病程、治疗是否及时等。