需要确定的主要疾病有:

1.假性醛固酮增多症或先天性肾失盐综合征

(1)这是一种遗传性疾病。

(2)可见于新生儿，肾间质无病理改变。一般随着年龄增长可以自行缓解。

2.慢性肾上腺皮质功能减退患者的皮肤色素沉着不均匀，有皱纹、疤痕、受压部位，粘膜色素较深。可以确定以下几点:

(1)17酮类固醇和17羟皮质醇的分泌减少。

(2)皮质类固醇治疗有效。