心房颤动的并发症

房颤可根据临床症状和体征、心电图和动态心电图进行诊断。

心房颤动的并发症主要表现在以下方面:

1.脑栓塞:心房瘀血和心房收缩力是持续性房颤引起的，容易导致左心房(多在左心和左耳)血栓形成。部分血栓脱落可引起全身性栓塞，尤以脑栓塞最为常见。房颤患者脑栓塞的发生率约为正常心律的5 ~ 7倍。临床表现为偏瘫、半身不遂、言语不清等相应的神经功能缺损症状。房颤患者脑栓塞后遗症的治疗难度较大。此外，房颤患者的痴呆发生率和死亡率也显著增加。

2.肺栓塞:来自右心腔的栓子阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍等一系列临床病理生理综合征。主要表现为不明原因的胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥等症状。

3.外周动脉栓塞:是指外周动脉被来自心脏的血栓或栓子堵塞，进而引起远端急性缺血，表现为急性缺血性疼痛和坏死，直接影响患者生活的自主性。

4.心力衰竭:长期房颤会导致心房得不到有效的收缩，而不是无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心输出量明显减少。这些无效的收缩不仅不能将血液排入动脉以维持正常的血液循环，反而会消耗心肌的能量，因此长时间容易引起心力衰竭。

5.心慌:心房颤动常伴有不规则的快速心跳。患者常出现心慌、气短、乏力等明显症状，严重影响生活质量。

6.房颤患者容易发生各种呼吸道感染。一旦房颤并发感染，会进一步加重心脏的负荷，引起或加重心力衰竭。