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潘永源
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知识库 小儿维生素A缺乏的病因
小儿维生素A缺乏的病因
发布时间:2023-02-04
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儿童维生素A缺乏主要是营养不良引起的,可能是由于儿童的饮食习惯,也可能是其他原因。如果家长想了解更多,可以低头看看边肖咨询专家后整理的一些相关资料。

病因

1.维生素A和维生素A缺乏维生素A是脂溶性的,以两种形式存在于食物中:主要是视黄醇或维生素A,存在于动物的肝脏、脂肪、牛奶和蛋黄中;另一种是胡萝卜素,又称维生素原A,存在于植物中。β胡萝卜素最重要,胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿、柿子等黄红色蔬菜含量最多。胡萝卜素在小肠粘膜和肝细胞中可转化为维生素A供人体应用。维生素A通过脂肪和胆汁在肠道中吸收,储存在肝脏中,胡萝卜素在肝脏中转化为维生素A。

维生素A和胡萝卜素不溶于水,在油中稳定,耐热、耐酸、耐碱;抗氧化剂如维生素E和C可以增强其稳定性。维生素A主要来源于食物。动物性食物含肝最多,其次是牛奶和蛋黄。植物性食物含有较多的胡萝卜素(维生素A的前身)如胡萝卜、西红柿、红薯、南瓜、豆类、绿叶蔬菜和香蕉、柿子、桃子等。

原发性维生素A缺乏症通常是由于长期饮食缺乏引起的,主要是因为饮食不足,所以维生素A缺乏症往往伴有蛋白质-热量营养不良(消瘦症或恶性营养不良)。维生素A缺乏症是南亚和东亚的一种地方病,那里缺乏胡萝卜素的大米是主食。

继发性维生素A缺乏的原因可能是胡萝卜素转化不充分,或维生素A的吸收、储存或运输受到干扰,维生素A的储存和运输有缺陷所致。或吸收和储存障碍可发生在腹部疾病,如腹泻、肝胆疾病、胆囊纤维化、胰腺疾病、十二指肠分流、先天性空肠部分梗阻、胆管梗阻、贾第虫病和肝硬化等。需求的增加,如高烧、严重感染等,也会引起继发性维生素A缺乏。

2.维生素A的主要功能

(1)视觉细胞中的感光物质:视网膜视杆细胞中的视紫红质。缺乏维生素A会影响视紫红质的合成,导致视觉障碍和在黑暗或弱光下的夜盲症。

(2)维持上皮细胞的完整性:维生素A缺乏时,上皮细胞增生并角质化脱落,皮脂腺和汗腺萎缩,防御病菌的能力下降,头发枯萎,指甲变脆。

(3)促进生长发育:维生素A促进硫酸软骨素等粘多糖的合成,缺乏时会影响骨组织的生长发育。

(4)对免疫功能的影响:维生素A是一种免疫刺激剂。当它缺乏时,细胞和体液免疫功能会下降,容易患呼吸道和消化道感染。

(5)其他:如维生素A对维持生殖系统的正常功能有一定作用;β胡萝卜素可以降低卟啉症患儿对光线的敏感度,从而缓解症状。

3.维生素A缺乏的病因学

(1)摄入不足:出生时肝脏中维生素A的储存量很少。出生后维生素A的主要来源是食物。母乳中维生素A的含量丰富,一般吃母乳的孩子不会患维生素A缺乏症。所以在婴儿期,应该提倡母乳喂养。人工喂养时,应给予含脂肪的奶。如果只给宝宝喂炼乳、脱脂乳、豆浆、米粉等食物,很容易出现维生素A缺乏。早产儿肝脏储存的维生素A较少,脂肪吸收能力有限,生长发育速度较快,更容易发生维生素A缺乏。比如在疾病状态下,长期静脉补液未能补充维生素A,或者饮食受到限制,也会导致维生素A缺乏。

(2)吸收减少:维生素A缺乏可见于许多临床情况,如吸收不良综合征、慢性腹泻、慢性痢疾、慢性肝炎、胆道梗阻、胆囊纤维化、钩虫病、肠道感染等。,会影响维生素a的吸收。

(3)消耗增加:锌摄入不足时,维生素A不能被利用和排泄,导致维生素A缺乏。当儿童患有肺结核、麻疹、水痘、肺炎和高烧时,维生素A的消耗量就会增加。如果不及时补充,维生素A的血浆浓度下降。

(4)利用障碍:如儿童患有肝、肾、甲状腺疾病、胰腺囊性纤维化和蛋白质-能量营养不良,会导致血浆中视黄醇结合蛋白(RBP)代谢异常,维生素A缺乏。

(5)早产儿:由于肝脏储存维生素A不足,出生时脂肪吸收能力差,生长发育快,容易发生维生素A缺乏。

以上是关于儿童维生素A缺乏的发病机制。希望看到的你能提高警惕。如果家里有孩子,就更要注意了。先了解一下发病原因,只是希望大家能做好更好的预防措施。最后,边肖祝大家身体健康。


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