随着生活水平的提高，糖尿病是现代人的常见病。通过疾病的早期发现和早期治疗，大多数患者可以得到很好的控制。那么，如果你怀疑患有糖尿病，应该做哪些检查和筛查呢？

(一)、常用方法

1.血糖检测是糖尿病健康风险评估的第一步。

常见的方法有空腹、随机血糖试验和葡萄糖耐量试验(OGTT)。血糖是静脉注射的血浆葡萄糖。

1.空腹血糖试验:主要反映无膳食负荷基础状态(末次进餐后8-10小时)的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。这意味着空腹至少8小时没有能量摄入。空腹血糖正常值为3.1-6.9 mmol/L。

2.此外，有时还会检测随机血糖。随机血糖是指一天中任何时间的血糖，不考虑最后一次进餐时间；随机血糖不能用于诊断空腹血糖受损和糖耐量受损。

3.葡萄糖耐量试验(OGTT):早晨空腹取血(空腹8 ~ 14小时后)，取血后5分钟口服75g无水葡萄糖溶于250 ~ 300ml(一分子结晶水葡萄糖为82.5g)。然后，不能喝任何饮料，不抽烟，不做剧烈运动，不需要卧床。时间从喝第一口糖水算起，服用糖水后30分钟。(诊断时，只能取空腹和2小时血)。除非有明显的高血糖伴急性代谢失代偿或明显症状，否则应在另一天重复测试，以确认符合诊断标准。测试应在无应激状态下进行(感染、创伤、手术等)。).人群中超过50%的二型糖尿病病例只能通过筛查才能发现，因此应对高危人群进行定期筛查。

如果只是用于筛查诊断，服用糖水后2小时才可以抽血。餐后2小时血糖反映胰岛B细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激B细胞分泌胰岛素的能力。测量餐后2小时的血糖，可以发现可能的餐后高血糖，更能反映进食和使用降糖药是否合适，这是空腹血糖所不能反映的。

(2)与血糖相关的检查:糖化血红蛋白、空腹胰岛素。

1.HbA1c:吃东西不影响它的测定，所以饭后可以测。

糖化血红蛋白可以反映过去2 ~ 3个月血糖控制的平均水平，不受血糖偶尔升高或降低的影响。因此，通过测量糖化血红蛋白，可以全面了解过去一段时间的血糖控制水平。目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定在6.5%以下。hba1c在我国不作为糖尿病高危人群和患者的判断指标，但hba1c是评价糖尿病患者长期血糖控制的金指标，是指导临床调整治疗方案的重要依据之一。标准HbAlc检测法的正常值范围为4%~6%。建议在治疗开始时每三个月检测一次hbalc，达到治疗目标后每三到六个月检测一次。对于贫血和血红蛋白异常疾病的患者，HbAlc的检测结果是不可靠的。血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清白蛋白可用于评价血糖的控制情况。

2.空腹胰岛素:(空腹验血)可用于计算或了解胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗是指血液中胰岛素的浓度正常甚至高于正常值，但其作用下降，即胰岛素的靶器官——肌肉组织、脂肪组织和肝脏——对胰岛素不敏感，不能正常利用或加工葡萄糖，导致血糖升高。所有二型糖尿病患者都有不同程度的胰岛素抵抗，尤其是肥胖患者。衡量胰岛素抵抗有两个简单的指标:空腹血胰岛素值和HOMA-R值。早晨血液中胰岛素的正常浓度为2~10μU/ml，超过10μU/ml可视为胰岛素抵抗，超过15μU/ml则提示明显的胰岛素抵抗:HOMA-R值是指早晨空腹胰岛素值和血糖值，按以下公式计算:空腹胰岛素值(μU/ml)×空腹血糖值(mmol/L)/22.5。