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王翠玲
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知识库 结核性脑膜炎治疗
结核性脑膜炎治疗
发布时间：2023-02-02
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结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染大脑引起的炎症。结合性脑膜炎是一种更严重的结核病。结核性脑膜炎，患者可出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、癫痫发作等。

为了对结核性脑膜炎给予积极的治疗，首先应定期应用抗结核药物，一般疗程为一至一年半。其次可以应用激素治疗，要和抗结核药物一起使用。此外，还要做好患者的对症支持治疗和护理。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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结核性脑膜炎治疗
结核性脑膜炎是结核感染非常严重的一种类型，一旦发生，患者的症状会比较明显，并且一般都比较危重，所以要早期的进行治疗。首先，患者要注意休息，不要熬夜，不要饮酒，不要抽烟，然后要给予积极的抗结核治疗，抗结核治疗，我们根据具体的病情来选择不同的治疗方案。当然，使用抗结核药物要注意药物的不良反应，一旦发生了要及时的处理，要医生的指导下进行调整、治疗，千万不要自己随意地停药，否则容易导致病情加重，还有可能诱发耐药结核。第二个，要注意控制颅内压。可以使用一些脱水剂或者利尿剂来控制颅内压，当然要注意电解质紊乱的问题，一旦发生要及时的纠正，同时要加强营养支持和对症治疗，预防并发症的发生。
李晖
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结核性脑膜炎的治疗
结核性脑膜炎的治疗首先是抗结核治疗。抗结核药物的应用对疾病的预后影响很大。抗菌药物与抗菌药物联合应用可以提高疗效，延缓结核分枝杆菌的耐药。临床上强调早期联合用药，开始强化治疗两个月，总疗程1 ~ 1.5年以上。在治疗过程中，要时刻注意各种药物的毒副作用的防治。强化期采用异烟肼、利福平联合乙胺丁醇治疗两个月，之后采用异烟肼、利福平维持治疗。皮质类固醇具有抗炎、减少盐水渗出、抑制纤维化、减轻脑水肿、降低颅内压的作用。因此，在合理有效的抗结核药物治疗的同时，早期联合应用激素可提高疗效，减少并发症，降低死亡率，特别是对高热、颅内压增高、脑积水、蛛网膜粘连等。地塞米松10 ~ 20mg常静脉注射，每日1次，连续7~10天，后改为泼尼松，每日口服30 ~ 40mg，6~8周后逐渐减量停药。颅内压增高和癫痫发作的患者分别采用降颅内压和抗癫痫药物治疗。同时注意脑积水、脑结核瘤、脑脊液蛛网膜炎等并发症的治疗。神经保护剂和康复也应在早期进行。
彭华
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