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潘永源
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知识库 脊髓血管畸形的症状有哪些
脊髓血管畸形的症状有哪些
发布时间:2023-02-03
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脊髓血管畸形无论在生活中还是在医学临床上都是一种不常见的疾病,同时也是一种先天性疾病,这使得其预防和治疗的难度更大。脊髓血管畸形是一种主要发生在年轻人身上的疾病,发病时会给患者带来极大的痛苦。这种病的患者如果及时治疗会好起来,但是如果不及时治疗就会危及生命健康。

脊髓血管畸形-临床免疫表现

1.疼痛:早期常出现与病变节段一致的一过性神经根痛或刺痛、灼痛样部位的锐痛。约30%的患者有急性疼痛,疼痛部位与畸形所在节段一致。对于刺痛或灼痛,反复发作,体位或姿势的改变均可诱发疼痛。80%以上的患者有不同程度的肌肉无力或四肢瘫痪。该病起病急慢,时起时伏,常自动好转,但部分体征残留,然后很快复发。症状经常出现在同一解剖平面上。当涉及颈部肿胀或腰部肿胀时,瘫痪的肢体上可同时出现上、下运动神经元受损的迹象,这种症状反复发生,最终导致肢体瘫痪。

2.感觉症状:四肢麻木常导致身体深度的感觉障碍。

3.运动症状:肢体无力逐渐加重一个或两个肢体的完全或不完全瘫痪。脊髓间歇性跛行的特殊表现。运动时需要增加病变节段脊髓神经元的血液供应。如果不能满足,会引起疼痛、感觉和/或括约肌功能障碍,休息后会缓解。80%以上的患者有各种类型的感觉障碍,除疼痛和麻木外,常为深浅感觉障碍,感觉障碍可为根型或脊髓型。大多数患者有括约肌功能障碍,偶尔有阳痿或性功能障碍,但这很少是首发症状。

4.括约肌症状:失禁。

5.自发性蛛网膜下腔出血:突然头痛,截瘫,阳性颈部强直克氏针征。脊髓蛛网膜下腔出血(SAH)是20%患者的首发症状,另外1/3出现在以后。出血反复发生,表现与颅内蛛网膜下腔出血相似。其症状表现为:①突发剧烈背痛,继而头痛、呕吐;②病变对应平面的根性疼痛:③脊髓功能障碍的症状和体征。妊娠、外伤、运动、姿势改变和激素(ACTH)的使用通常会诱发该疾病症状的发作或加重。部分患者在病变相应节段的皮肤上出现血管痣、咖啡斑等皮肤病变,也可合并颅内动脉瘤和脑AVM。少数患者可在病变相应部位的脊柱上听到血管杂音。

脊髓血管畸形——治疗用药原则

治疗原则

1.手术切除。

2.血管栓塞:这种方法可用于难以切除者。

3.另外放疗:对畸形小血管可能有效。但整体疗效较差,不建议使用。

用药原则

1、自发出血立即使用6-氨基己酸等止血药物。

2.术后可使用脱水机减轻局部脊髓肿胀。

3.手术前后使用神经细胞激活剂,促进神经功能恢复。

4.对症支持治疗。

以上文字给我们全面详细的介绍了脊髓血管畸形的临床症状,可以看到这种疾病的症状有很多。我相信只要我们多关注这个疾病,就会尽早发现这个疾病的症状,及时治疗。当然,积极的预防措施至关重要。在生活中,我们必须保持健康的生活方式,定期体检,以达到良好的预防。


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脊髓血管畸形症状
1.神经根痛病变所在的神经根分布区有放射性疼痛,如颈、背、腰或下肢的放射性疼痛。体位改变可诱发疼痛,休息后可自行缓解。疼痛可以影响两个以上的神经根分布区域。2.进行性神经根和脊髓功能障碍表现为不同部位的运动、感觉和括约肌功能障碍:肌力减弱、间歇性跛行、感觉减退或消失、大小便失禁等。典型的症状是间歇性跛行。患者行走一定距离后会感到肌肉无力和疼痛,休息后症状消失。走了一定距离后,症状反复。3.急性出血突然引起严重的神经根痛、四肢瘫或截瘫,血液可逆地流入颅内,引起头痛、呕吐或抽搐,可引起意识障碍。血肿形成后,直接损伤或压迫脊髓,导致脊髓功能迅速丧失。4.其他畸形常伴有脊柱畸形、相应节段病变的背部皮肤血管瘤(痣)、颅内血管畸形、动脉瘤、肝或肾血管瘤。
孙正
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