老人想小便，小便不多。可能有尿路感染或生殖道炎症，主要看性别和年龄，不同性别不同年龄，考虑的疾病也不同。

如果是年轻男性，首先考虑的可能是前列腺炎或者尿路感染；如果是老年男性，首先考虑是否有前列腺增生；如果是女性，首先要考虑是否有膀胱炎或膀胱过度活动症。

可以通过检查明确，首先是尿常规，有没有尿路感染可以通过尿常规确诊；还可以做泌尿彩超，看看泌尿系统有没有结石，或者男性有没有前列腺增生。如果是年轻男性，可以进一步做前列腺液常规和前列腺液细菌培养；女性中，还可以做尿培养，以区分是否有膀胱炎。

如果这些检查都是正常的，然后同时排除了其他问题，有一种尿意无穷，想尿却尿不出来的感觉，可以考虑是膀胱过度活动症，然后可以根据症状用药。