高镁血症的临床表现与血清镁升高的幅度和速度有关。短时间内迅速上升者的临床症状更为严重。一般早期症状为食欲不振、恶心、呕吐、皮肤潮红、头痛、头晕等。，由于缺乏特异性而容易被忽略。当血清镁浓度达到2 ~ 4 mmol/L时，神经-肌肉和循环系统可发生明显变化。

1.对神经肌肉的影响。血清镁离子升高可抑制神经-肌肉连接处和中枢神经系统乙酰胆碱的释放，故表现为呼吸肌无力和中枢神经系统抑制。一般来说，血清镁浓度与临床表现有一定关系，即当血清镁浓度大于3mmol/L时，腱反射减弱或消失；> 4.8mmol/L，呼吸肌受影响时可出现肌无力、四肢瘫、呼吸衰竭、呼吸骤停；> 6mmol/L，可出现严重的中枢抑制，如嗜睡、木僵、昏迷等。所以静脉注射镁的时候，速度不能太快。对于不能进食的患者，最好在24h内每日均匀输入镁。

2.对心血管系统的影响

(1)对心脏的影响:主要表现为各种情况下对自主细胞、窦性心动过缓、传导阻滞组织的抑制。由于高水平正常细胞自律性降低，低水平自律性细胞兴奋，可能发生各种心律失常。

(2)对血管的影响:高镁可抑制交感节前纤维释放乙酰胆碱，相应减少去甲肾上腺素的释放；当然也抑制副交感神经释放乙酰胆碱，但由于前者作用更强，所以表现为血管扩张、皮肤潮红、血压下降。

3.消化系统高血镁抑制自主神经递质释放，直接抑制胃肠道平滑肌。患者可能会出现腹胀、便秘、恶心和呕吐。

4.呼吸系统镁严重充血，可使呼吸中枢兴奋性降低，呼吸肌麻痹，导致呼吸骤停。

1.血清[Mg2 ]>1.05mmol/L为高镁血症，多由肾功能不全引起的镁排泄减少所致，但以下特殊情况需要注意:①甲减和慢性肾上腺皮质功能障碍患者，肾小管对镁的重吸收增加；②一次性或长期服用含镁抗酸剂；③溶血反应、大面积烧伤、严重创伤等组织细胞被大量破坏，细胞内高含量镁进入血液；④精神病患者长期服用锂；⑤酸中毒时，细胞内镁过多地交换到细胞外。

2.血清镁轻度升高，出现食欲不振、恶心、皮肤潮红、头痛等非特异性症状。很容易被忽视。一旦血清[Mg2 ]>2mmol/L，就可能导致呼吸抑制和心脏骤停。