左肩疼痛和麻木的原因如下:

1.肩部疾病。比如肩关节发生肩袖撕裂或肩周炎时，会导致肩膀酸痛麻木。

2.颈椎病。颈椎病压迫神经根时，会出现肩膀酸痛麻木，甚至手臂麻木。

3.肌筋膜炎。肌炎会导致肩胛骨内侧疼痛。随着病情的发展，疼痛会放射到同侧上肢，出现麻木无力的症状。

对于左肩酸痛麻木的患者，要及时去医院通过体检和相关检查判断具体原因，然后对症治疗。