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王新霞
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知识库 妊娠期糖尿病因有哪些
妊娠期糖尿病因有哪些
发布时间:2023-02-01
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在妊娠早中期,随着孕周的增加,胎儿对营养物质的需求增加。通过胎盘从母亲那里获得葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血糖水平随妊娠进展而下降,空腹血糖下降10%左右。原因:胎儿从母亲那里获得更多的葡萄糖;妊娠期肾血浆流量和肾小球滤过率增加,但肾小管对糖的重吸收率不能相应增加,导致部分孕妇糖排泄量增加。雌激素和黄体酮增加母体对葡萄糖的利用。所以空腹时,孕妇清除葡萄糖的能力比非孕妇强。孕妇的空腹血糖低于非孕妇,这也是长期禁食的孕妇易发生低血糖和酮症酸中毒的病理基础。妊娠中晚期,孕妇体内胰岛素样物质增多,如胎盘催乳素、雌激素、孕酮、皮质醇、胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周的增加而降低。为了维持糖代谢的正常水平,必须相应增加排糖需求。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说,这种生理变化在孕期无法得到补偿,从而导致血糖升高、原有糖尿病加重或GDM。


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