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康云鹏
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知识库 睾丸炎有哪些类型?
睾丸炎有哪些类型?
发布时间:2023-02-02
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睾丸炎的类型很多,不同类型的睾丸炎之间有很大的差异。只有区分不同类型的睾丸炎,才能更好的预防睾丸炎的发生。根据男性睾丸炎的类型,主要有以下几种。以下是这些类型睾丸炎的区别。

急性化脓性睾丸炎

主要表现为急性起病,发热恶寒,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛。急性化脓性睾丸炎的发生一般由细菌感染引起,其致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、粪链球菌、大肠杆菌等。病毒感染所致,常因腮腺炎病毒感染所致。上述细胞细菌和淋巴管进入睾丸淋巴系统引起感染。急性化脓性睾丸炎是由于前列腺、精囊等邻近睾丸的器官非特异性感染,沿输精管直接进入睾丸和附睾而引起的炎症。

急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺切除术、长期留置导尿管的患者。附睾睾丸炎是由淋巴或输精管感染引起的。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。细菌可以通过血液循环扩散到睾丸,引起单纯性睾丸炎。但睾丸血供丰富,抗感染能力强,所以这种情况很少见。肉眼病理观察主要是睾丸肿大、充血、紧张。

慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引起。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起,如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者可发生肉芽肿性睾丸炎。局部或全身放射性同位素磷照射时,也可发生睾丸刺激和睾丸组织破坏。病理上睾丸肿胀或萎缩,生精小管基底膜透明变性,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,或可能形成小的增生性病灶。临床体检显示睾丸慢性肿胀、坚硬光滑,有轻度触痛,失去正常的敏感性。部分睾丸逐渐萎缩,严重者几乎看不到睾丸,说明附睾相对增大。大多数情况下,炎症从附睾扩散到睾丸,两者界限不清。慢性双侧睾丸炎常可导致不孕。治疗主要针对慢性睾丸炎的病因。

急性腮腺炎睾丸炎

腮腺炎是睾丸炎最常见的原因,约20%的腮腺炎患者患有睾丸炎。多见于青春期后期。可以看到睾丸高度肿胀,呈紫蓝色。睾丸切除术中,由于间质反应和水肿,睾丸小管无法挤出。组织学观察可见水肿和血管扩张,大量炎性细胞浸润,生精小管不同程度变性。睾丸炎痊愈后,睾丸变小变软。曲细精管严重萎缩,但睾丸间质细胞得以保存,因此睾酮的分泌不受影响。

在男科门诊经常会遇到睾丸炎患者。男性朋友不要忽视睾丸炎,但也不必因为患了睾丸炎而恐慌。睾丸炎是可以治愈的,只要发现疾病,进行及时、系统、有效的治疗,防止睾丸损伤。睾丸炎也可以预防。平日里,男性朋友也要注意生殖健康和卫生,预防睾丸炎的发生。


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