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硬脊膜外脓肿需要做哪些检查
发布时间:2023-02-03
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当患者发现不明原因的发热、头痛、腰椎不适等。,他们必须去医院检查病情,以免患上硬膜外脓肿。那么硬膜外脓肿需要做哪些检查呢?病人需要做的检查有很多。下面给大家详细介绍一下。
1.腰椎穿刺检查
例腰椎穿刺检查可能将感染带入蛛网膜下腔。所以这个检查如果真的有必要,就不要随意进行。手术过程中要小心进针,吸脓看有没有脓。抽出脓液时,不宜再次进针,以免穿刺针进入蛛网膜下腔。
2.x线平片
33% ~ 65%的患者在X线平片上显示椎体及其附件的异常改变,其中70%见于慢性硬膜外脓肿,10%见于急性硬膜外脓肿。这是因为椎体及其附件感染导致骨质破坏增生,而椎体塌陷和椎旁感染需要时间。
3.放射性核素扫描
阳性率为67% ~ 100%。
4.碘油脊髓造影
它曾是诊断硬膜外脓肿的主要方法,能明确病变的节段和范围,有利于手术。
5.CT和CT脊髓造影
增强CT检查阳性率可达100%,CT脊髓造影阳性率可达90%,但仍难以清楚显示病变范围。
6.核磁共振成像
这是诊断硬膜外脓肿最可靠和准确的方法。可显示椎体骨髓炎的范围(T1低信号和T2高信号)、椎间隙和软组织感染(T2高信号)、脊髓压迫移位和脓肿(T1低或等信号)。如果MRI和CT仍不能明确诊断,应使用碘油脊髓造影。
经检查,可确诊患者为硬膜外脓肿,需要手术治疗。手术后,患者还可能会有后遗症,严重时可能会导致瘫痪。所以患者的治疗时间很重要,越早治疗造成的伤害越小,避免生命受到威胁。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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