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刘爱华
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知识库 甲醇中毒怎么解毒?
甲醇中毒怎么解毒?
发布时间:2023-02-03
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甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要表现为中枢神经系统损害、眼部损害和代谢性酸中毒。甲醇本身有麻醉作用,对神经细胞有直接毒性作用;甲酸损伤视乳头和视神经,导致视乳头水肿,视神经髓鞘破坏,视神经受损。甲醇中毒怎么解毒?

甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要表现为中枢神经系统损害、眼部损害和代谢性酸中毒。甲醇本身有麻醉作用,对神经细胞有直接毒性作用;甲酸损伤视乳头和视神经,导致视乳头水肿,视神经髓鞘破坏,视神经受损;甲醇干扰体内某些氧化酶的代谢,引起乳酸等有机酸的积累,产生甲醇的代谢产物甲酸,导致代谢性酸中毒。

1.甲醇中毒怎么办?

疾病的起因

1.口服中毒

多为故意服用甲醇、误服甲醇或酒精或用含甲醇的工业酒精勾兑的饮料所致。人体口服中毒的最低剂量约为100毫克/公斤体重,口服摄入0.3 ~ 1克/公斤即可致死。

2.职业中毒

主要存在于甲醇的生产和运输以及以甲醇为原料或溶剂的工业中。在通风不良或发生事故的情况下,短时间内吸入高浓度甲醇会引起急性或亚急性中毒;如果大量甲醇通过皮肤吸收,也会引起中毒。

临床表现

1.急性中毒

可见误服掺有甲醇的酒精或饮料或含甲醇的工业酒精,或吸入大量甲醇蒸气。临床表现为中枢神经系统症状、眼部损害和代谢性酸中毒,可并发急性胰腺炎、心律失常、转氨酶升高和肾功能下降。

潜伏期为8 ~ 36小时。如果同时饮酒,潜伏期可延长。中毒初期处于醉酒状态,出现头晕、头痛、乏力、嗜睡或失眠症状,很少出现酒精中毒的欣快感;严重者出现谵妄、意识模糊、昏迷等。可能出现双眼疼痛、视物模糊或复视、视力突然下降,甚至失明;眼底检查显示视网膜充血、出血、视乳头水肿等。

2.慢性中毒

可表现为视力下降、视野缺损、视神经萎缩,并伴有自主神经功能障碍等症状。

款待

1.离开现场

口服中毒引起呕吐和洗胃。皮肤污染者清洗他们的皮肤。

2.静脉滴注

静脉输注2% ~ 5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的程度决定了甲醇中毒的严重程度和预后。

3.重度中毒患者

血液透析是可行的。

4.眼底病变

试试静脉滴注甘露醇和地塞米松。

5.解毒治疗

叶酸能促进甲酸氧化成二氧化碳和水。4-甲基吡唑能抑制乙醇脱氢酶,阻止甲醇代谢成甲酸。

6.对症支持治疗

静脉补液维持热量、水分和电解质的平衡。或者用纱布遮住眼睛,避免光线刺激。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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