赖光辉
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多房棘球蚴病应该如何预防?
发布时间:2023-02-03
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潜伏期很长,从感染到发病,一般20年以上。多房棘球蚴病病程长,具有隐匿发作的特点。仅在肝脏b超检查中未发现早期临床症状。
1.肝脏多房包虫病患者的主要症状是上腹痛或(和)肿块,可分为:
(1)单纯性肝肿大:临床症状因病变的部位和大小而异。右叶顶部容易发生,肝背内侧肿胀,抬高膈肌。有时腹痛可放射至位于肝左叶的右肩及背部病灶,病早期出现上腹部肿块,容易发现。患者的一般情况因病程和肝脏病变大小而异。轻者一般情况良好,重者肝脏全叶或双叶广泛病变。患者出现乏力、消瘦等全身症状。
(2)梗阻性黄疸型:多房棘球蚴病累及肝门,压迫胆总管,引起梗阻性黄疸。黄疸呈进行性,常伴有皮肤瘙痒、厌食等消化道症状。
(3)巨大肝结节型,或肝癌样型。主要表现是上腹部有肿块。肝脏左右叶局部肿大,分别在副切缘和剑突下10cm左右。肿块较硬,表面可摸到许多大小不一的结节。肝脏b超和CT扫描显示,肝脏全叶大部分破坏,另一叶有明显代偿性增大,后者质软。
2.肺多房棘球蚴病可因肝右叶侵犯膈肌至肝脏,或因血运转移引起的临床症状主要为少量咯血。x线检查示双肺均有结节状病变,大小0.5 ~ 1.5cm ~ 1.5cm不等,中下部患者数合并少量胸腔积液。
3.脑多房棘球蚴病的主要临床症状为局限性癫痫或偏瘫,但根据病变部位不同,脑部CT扫描显示颞叶或(和)枕叶蜂窝状低密度病变。B型脑患者均伴有明显的肝、肺多房棘球蚴病。
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