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曲姗
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知识库 如何预防小肠重复畸形
如何预防小肠重复畸形
发布时间:2023-02-04
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肠重复是一种无法预防的先天性疾病。肠重复畸形可能终生无症状。当孩子出现无痛性复发性血便,带大量沥青时,首先要考虑小肠先天性原因引起的出血,可能是梅克尔憩室和肠重复畸形。肠壁血管畸形和小肠息肉引起大出血的发生率较低,需要尽早去医院检查,如X线、超声或放射性核素扫描,确定是否需要手术。发生大出血时,应尽快补充血容量,防止低血容量性休克。当出现右下腹疼痛、感染等表现时,应考虑炎症的可能,应与急性阑尾炎相鉴别。若术中阑尾无明显炎症,需探查是否有肠重复畸形。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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小肠重复畸形的检查
1.x线检查:在肠管不完全移位的肠梗阻病例的胃肠透视中,腹部平片可显示肠管弯曲压迹。钡餐检查显示某组小肠有钡剂充盈缺损或受压,特别是末端回肠和回盲瓣附近的影像应引起重视。小肠外可见管状或憩室状钡剂充盈及蠕动,具有重要诊断价值。脊柱x线片显示椎体异常。应进一步进行脊髓造影、磁共振成像或CT检查,以确定脊柱内是否存在神经管肠囊肿。2.超声检查:腹部超声检查显示腹部肿块呈囊性,判断其位置和大小有助于诊断和鉴别诊断。3.放射性核素检查:当重复肠道内有异位胃黏膜时,静脉注射99mTc后腹部扫描常可显示重复肠道内放射性浓集区,但应与梅克尔憩室相鉴别,并注意阴性结果不能否定诊断。4.腹腔镜检查:如果条件允许,可以准确确定病变的位置和类型。
王新霞
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什么是小肠重复畸形
据文献报道,消化道重复畸形的发生率约为0.025%至1%。小肠重复是最常见的。据报道,我国6所医院225例消化道畸形中,197例占总数的77.3%。男性140人,女性115人。男女比例为1.2:1。肠重复是指出现在小肠系膜侧的圆形或管状腔扩张器,与相邻的小肠具有相同的组织结构。它的血供也很紧密,小肠的任何部位都可以发生肠重复。但回肠是最常见的。小肠重复畸形位于消化道肠系膜侧,是一种具有肠管结构的球形或管状畸形。重复肠与相邻正常肠之间有拱壁,可见于所有消化道。小肠的50%以上在回肠末端,小肠重复畸形可表现为肠梗阻、肠扭转和消化道出血。
何峰
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