在临床上，脑动脉瘤开颅手术的后遗症必须根据实际情况来判断:

1.有些人手术恢复非常顺利，没有任何后遗症。

2.有些人可能会出现长期头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢麻木无力、言语障碍、癫痫发作，严重者甚至会引起长期植物存活等相应状态。这些都是后遗症的相关表现。

因此，临床上需要结合CT核磁共振成像、脑血管造影等来明确，以便更有效地判断相关的状态变化。在随访中积极给予相关治疗非常重要，否则很多患者可能会在随访中留下更严重的后遗症。