1.预后

导致脑脓肿术后复发的因素有很多:

1.残留脓腔的不完全手术治疗。

2.未被发现的小脓肿逐渐扩大形成明显的脓肿。

3.原发病灶治疗不彻底，感染侵入颅骨引起新的病灶，形成脓肿。所以原发病灶的治疗要彻底。

4.手术过程中脓液外渗污染伤口，形成脓肿。虽然在手术过程中用双氧水和抗生素溶液冲洗，但仍不能完全清除部分细菌，尤其是耐药金黄色葡萄球菌。

5.无论手术还是穿刺引流，尽量避免污染伤口。对已存在的污染者，术中应及时送检细菌培养和药敏试验，并送检涂片染色，以便及时选择有效的药物治疗，连续应用不少于2 ~ 4周。

据早期统计，开颅脓肿切除术的复发率高于脓肿穿刺术，而开颅前穿刺者的复发率很少，可能与穿刺后用抗生素充分治疗有关。开颅组复发率高的原因可能是术前未系统应用抗生素，部分为脑疝急诊手术。虽然病灶清除了，但感染因素依然存在。

2.影响疗效和预后的因素有:①诊治是否及时，晚期患者常因脑干受压或脓肿破裂而死亡；②病原菌的毒力，尤其是厌氧链球菌引起的脑脓肿发病率和死亡率高，可能与其破坏脑组织的毒力有关；③心源性、肺源性和多发性脑脓肿预后不良；④婴儿患者的预后比成人差。