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曲姗
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知识库 系统性红斑狼疮能生孩子吗
系统性红斑狼疮能生孩子吗
发布时间:2023-02-03
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提到红斑狼疮,很多人会想到第一代网络作家蔡代佐的《第一次亲密接触》中“翩翩起舞”的美少女。十几年前,这种病还是不治之症,而本文中的女主角最后也伤心地离开了现场。现实中,我国系统性红斑狼疮的患病率为700/10万,全国有近百万患者。“近十年来,由于免疫抑制剂的联合使用,系统性红斑狼疮的疗效大大提高,预后得到改善。患者想生都不是问题。”

免疫系统是人体最重要的防御功能。正常情况下,免疫系统只对侵入体内的外来物质作出反应,如细菌、病毒、寄生虫、移植物等,并破坏这些外来物质。在某些因素的影响下,机体免疫系统出现异常,导致免疫系统误将自身成分作为异物进行攻击,导致系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的发生。“免疫系统出了问题,就像一支军队把本该保护的主人误认为敌人,打了自己人一样。如果不及时有效控制,后果会非常严重,甚至危及生命。”

系统性红斑狼疮(SLE)是由其内环境(包括遗传背景、个体体质、性激素水平、体内微环境等)相互作用所致。)和外界因素(如不明原因感染、有毒物质刺激、不良环境因素、紫外线照射等。),从而导致免疫调节异常,自身抗体不断产生,内部组织受损而发病。

自身免疫性疾病不是免疫力低下,恰恰相反,是免疫力亢进。自身免疫性疾病主要是免疫反应过度引起的。大量免疫细胞和免疫球蛋白积聚,损伤正常组织,引起病变和功能损害。发生在皮肤时会出现各种皮肤病变,发生在关节时会出现关节炎,发生在肾脏时会出现肾炎,发生在血液系统时会出现贫血、血小板减少和白细胞减少...系统性红斑狼疮就是这些疾病中的一种。此外,还有类风湿性关节炎、系统性血管炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、皮肌炎和多发性肌炎等。

大多数患者在患病前并不了解这种疾病。事实上,我国系统性红斑狼疮的患病率为70/10万,全国有近百万患者。系统性红斑狼疮好发于年轻女性(育龄期),发病高峰在15~40岁(儿童和老年人也有SLE),男女比例约为1: 9。

“这种疾病的临床表现多种多样。大多数人有发热、皮疹、口腔溃疡、脱发、关节痛和手指遇冷变色等。,可引起肾、血、心、肺、脑等器官损害,因此需要系统治疗。”蔡晓燕主任医师介绍,激素是基础治疗,但不是唯一的药物治疗。他们中的许多人需要联合免疫抑制剂治疗,特别是对于器官损伤的患者。近十年来,由于免疫抑制剂的联合使用,系统性红斑狼疮的疗效和预后有了很大的改善。

怀孕要定时。

系统性红斑狼疮能正常怀孕吗?这种病多见于育龄妇女。正常的性生活有利于生理和心理,但不符合怀孕的条件,尤其是中度或重度活动的患者。应采取避孕措施(最好使用屏障避孕,避免服用避孕药)。怀孕和分娩的时机应在风湿科专家和妇产科医生的指导下选择。

“怀孕和分娩确实对红斑狼疮有不良影响。怀孕期间,性激素会有变化,尤其是雌激素和催乳素水平的升高,会不断增强机体的免疫反应。”另一方面,疾病也会影响胎儿,主要表现为异常妊娠,如流产、早产、宫内营养不良等。其次,如果患者仍然需要大剂量用药,用药也可能影响胎儿的正常发育。从以上两个方面来看,红斑狼疮和妊娠是相互作用的,使得狼疮患者的妊娠和分娩具有一定的风险。

随着医疗水平的提高,红斑狼疮的妊娠分娩成功率大大提高。保证顺利怀孕的前提是病情得到控制和稳定。一般来说,满足以下条件可以考虑怀孕:(1)经过正规治疗,病情缓解至少一年;(2)用于维持治疗的药物剂量很小(泼尼松


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