屁股眼出现疼痛是由多种原因引起的：

首先，考虑是肛裂引起的，这是一种常见的肛肠疾病，主要是因为排便时过度用力，撕裂肛管的皮肤形成裂口，伴有便血、疼痛。

其次，可能是因为痔疮引起的，特别是痔疮在急性发作期时，由于痔核充血、水肿、形成嵌顿、血栓，会引起屁股眼出现疼痛。

此外，也有可能是肛周脓肿引起的，这是一种化脓性的炎性疾病，肛门局部会出现包块，出现疼痛、灼热感。