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张印星
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知识库 胆管炎性狭窄和胆管癌的鉴别方法是什么
胆管炎性狭窄和胆管癌的鉴别方法是什么
发布时间：2023-02-04
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首先，患者应检查上腹部的增强ct或MRI检查。通常，在上述检查后，患者可被确定为胆道的炎性狭窄或由于胆道的肿瘤疾病压迫胆道。对于这种情况，如果有部分患者早期无法确诊，建议患者可以积极考虑pet-ct检查，通常是通过pet-ct检查来完成。可发现患者胆管内的小肿瘤或早期肿瘤。如果发现胆管炎症性狭窄，要看患者肝功能转氨酶是否正常，胆红素是否升高。如果胆红素在正常范围内，可以继续观察。平时要注意避免熬夜喝酒。如果患者是胆管的肿瘤性疾病，应根据胆管肿瘤的位置进行进一步的手术治疗。


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良性胆管狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎引起的胆管腔瘢痕性狭窄。可由医源性损伤、腹部外伤、胆管结石、感染等引起。受累胆管反复炎症和胆盐刺激，导致纤维组织增生，管壁增厚，胆管腔变窄，从而出现胆道梗阻和感染的病理和临床表现。胆管癌是指起源于肝外胆管的恶性肿瘤，包括肝门至胆总管下端的胆管。病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。两者都会有皮肤和巩膜黄疸，良性胆管狭窄多有外伤，或有很长的腹部胆道手术史。另一方面，胆管癌进展迅速，并且患者伴有全身症状、消瘦和疲劳。手术是解决这两种疾病的方法，但结果不一样。胆管良性狭窄手术成功的话，不用化疗也能恢复正常，但胆管癌有一定的生存率。
吴建华
发布时间：2023-02-04