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谢洋春
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知识库 简述糖尿病的并发症有哪些
简述糖尿病的并发症有哪些
发布时间:2023-02-01
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一提到糖尿病,相信大家都会有说不完的话。毕竟,这是对我们健康的严重威胁。有时候,因为身边的亲朋好友都有糖尿病,我们什么都做不了。那么,如何更好的防治糖尿病呢?边肖认为,我们应该从糖尿病的并发症入手。

慢性并发症的主要表现:

①糖尿病视网膜病变:是否有视力损害,损害的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光素;你接受过视网膜光凝吗?

②糖尿病肾病:是否有水肿、尿中泡沫增多或蛋白尿。

③糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木,针刺,蚂蚁行走感。脚踩棉花,腹泻便秘交替,尿潴留,半身出汗或有时出汗,性功能障碍。

④反复感染:如反复皮肤感染,如疖痈、慢性腿脚溃疡等。尿路感染反复发作,结核病发展迅速。女性外阴瘙痒。

它还包括以下并发症:

1.心血管病

除了严控糖尿病,长期实施外,各种心血管问题也要尽早处理。高血压比较常见,要注意是否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等的代谢。例如,服用药物时,失钾利尿剂(噻嗪类)和钙通道阻滞剂可减少钾、钙离子进入β细胞,抑制胰岛素释放,导致血糖升高;钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)可抑制醛固酮分泌,减少钾排泄。肾功能不全和高血压患者,容易血钾过高,影响心功能,有时会造成严重后果。β-肾上腺素能受体阻滞剂,无论是选择性还是非选择性,均可抑制低血糖症状,升高血甘油三酯,降低HDL-2-CH,而非选择性受体阻滞剂可延缓低血糖恢复。

很多降压药还会引起体位性低血压和阳瘘,避免低血糖时诱发心肌梗死。但酮症也会诱发上述心脑肾并发症,必须注意。近年来还发现,在糖尿病性心肌病发生严重心力衰竭和心律失常前,只有T波低而倒置。应尽早严格控制糖尿病和高血压,应用辅酶Q10和第二代钙通道阻滞剂。1-肉碱可以改善心肌功能,也可以试试。

2.肾脏病变

早期控制糖尿病可以逆转早期病变。对于肾脏疾病早期,微量白蛋白尿,无论是否高血压,第一代或第二代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物均可减少尿白蛋白排泄。根据血压情况,卡托普利12.5 ~ 25mg,每日2 ~ 3次或依那普利5mg,每日1 ~ 2次。除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄明显减少,这主要是由于ACEI对小肾单位循环的独特作用,使球小动脉比球小动脉扩张更多,从而降低了球内压力和蛋白滤过。

3.神经病

早期控制糖尿病运动神经传导速度者,可逆转恢复正常,但感觉神经疗效较差。过去,维生素B族、B12、B6、B1、B2、NAA等。尝试,疗效是值得怀疑的。神经痛的人可以试试糖尿病用卡马西平(替格拉妥),每次0.2g,每天3次,可以暂时缓解疼痛。阿米替林(每晚30 ~50mg)也可有效,氟奋乃静(0.5 ~ 2.0mg,每日2 ~ 3次)可与阿米替林合用。近年来,肌醇片2g/d,分两次口服,或醛糖还原酶抑制剂(sorbinil)、托瑞司他、他汀类等。,或甲基维生素B12(甲基钴胺素)已用于治疗,后两种仍在研究中。

4.视网膜病

基本治疗是尽早控制糖尿病。如有病变,应及时就医,不得延误,以免延误最佳治疗时机。

5.足部溃疡

俗称“糖尿病足”,主要是下肢神经病变和血管病变局部压迫甚至损伤所致。和其他慢性并发症一样,预防比治疗更重要。患者要注意足部的保护,每天用50 ~ 60℃的温水洗脚,并用柔软的毛巾吸干趾关节间的水,防止趾甲长入。如有老茧,及时处理,避免局部受压、损伤和继发感染。袜子要柔软无破损无补丁,鞋子要宽松,穿鞋前检查鞋内是否有尖锐坚硬的异物等。也可以用特殊的鞋垫来减轻局部突出部位的压力。

通过对边肖讲解的糖尿病并发症的了解,你是否对糖尿病有了更深更具体的认识?虽然糖尿病严重威胁着我们的健康,对我们的工作和生活造成了许多不良影响,但只要我们做好预防措施,精心治疗和护理,糖尿病一定会被打败。


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