皮下血液循环不畅往往会导致淋巴结炎，比如下颌长了一个硬硬的东西，这往往是淋巴结肿大的症状。出现这种情况，首先要搞清楚具体情况。一般淋巴结肿大分为良性肿大、恶性肿大和良恶性之间的肿大。不同的情况有不同的解决方法。

淋巴结肿大有三种常见情况。

①良性增大。包括各种感染、结缔组织疾病和过敏引起的肿胀。临床上常为良性，随着病因的去除，在一定时间内可完全恢复。

②恶性肿胀。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤，如淋巴瘤、淋巴细胞白血病和恶性组织细胞增生症，以及其他恶性肿瘤的淋巴结转移，如肺癌、胃癌和乳腺癌。临床上，它是恶性的，伴有淋巴结的持续进行性增大。如果不积极治疗，往往会恶化死亡。

③良性与恶性之间的扩大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结病。起初通常是良性的，但它可以变成恶性的和致命的。所以确定淋巴结肿大后，关键是确定其病因和性质。伴有明显疼痛的局部肿大常提示感染。无痛性肿胀常提示恶性肿瘤疾病。骨髓穿刺，尤其是淋巴结活检会有帮助

帮助诊断。淋巴结肿大的治疗取决于病因。例如，链霉素和瑞芬太尼可用于淋巴结结核。如果是恶性淋巴瘤，应该联合化疗。如果是晚期癌症转移，预后很差。

淋巴结肿大非常常见，可发生在任何年龄的人身上，可见于多种疾病，包括良性和恶性疾病。因此，重视淋巴结肿大的原因，及时就诊并做出诊断，避免误诊和漏诊是非常重要的。先说说淋巴结肿大的常见原因。

慢性淋巴结炎

大多有明显的感染病灶，常为局限性淋巴结肿大，疼痛压痛。一般直径小于2 ~ 3 cm，消炎处理后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长时间存在而无变化的扁平淋巴结，意义不大。但颈部和锁骨上淋巴结无明显原因的肿大，提示为全身性淋巴增生性疾病，应引起重视并进一步检查。

1.结核性淋巴结炎

发烧、多汗、疲劳和红细胞沉降率增加在年轻人中很常见。常伴有结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样改变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，相互粘连，与皮肤粘连，活动能力差。这些患者结核菌素试验和血结核抗体均呈阳性。

2.恶性淋巴瘤

也可见于任何年龄段。它的淋巴结肿大通常是无痛的，进行性的，从黄豆到大枣，硬度适中。一般与皮肤无粘连，早中期互不融合，可活动。后期淋巴结可长到很大，或融合成大块，直径20cm以上，侵入皮肤，破开后持续时间较长。此外，还可侵犯纵隔、肝、脾等器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。诊断需要活检。临床上恶性淋巴瘤常被误诊，以浅表淋巴结肿大为首发表现，首诊时70% ~ 80%被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核，从而延误治疗。

3.巨大淋巴结增生

这是一种罕见的疾病，容易被误诊。常表现为不明原因的淋巴结肿大，主要侵犯胸部，特别是纵隔，但也侵犯肺门和肺部。其他侵犯部位包括颈部、腹膜后、盆腔、腋窝和软组织。常误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解这种疾病的病理和临床表现对早期诊断非常重要。

4.假淋巴瘤

常发生于淋巴结外，如眼眶、胃的假淋巴瘤，消化道的淋巴息肉，均可形成肿块。一般认为是反应性增生，是炎症引起的。

5.淋巴结转移

淋巴结常较硬，质地不均匀，可发现原发病灶。这是一种罕见的全身性淋巴结病。

急性白血病和慢性淋巴细胞白血病也常有淋巴结肿大，尤其是急性淋巴细胞白血病，多见于儿童。临床上起病急，常伴有发热、出血、肝脾肿大、胸骨压痛等。血液学和骨髓穿刺检查可以做出诊断和鉴别诊断。

6.肉状瘤病

国内少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状并伴有长期低热。淋巴结可能会在全身肿胀，尤其是耳朵周围，下巴下面和气管旁边。临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

7.单核细胞增多症

常见于青壮年男性，由EB病毒引起。但患者通常情况良好，有发热、全身淋巴结肿大和轻度脾肿大。外周血中有异常淋巴细胞，异凝集试验阳性可确诊。

8.血清病

是患者使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的疾病。).少数患者以淋巴结肿大为首发症状。但大部分注射部位和滑车上淋巴结先肿大。可根据注射史、发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等进行诊断。