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它是一种三组分药物,即使你小心使用,也会出现意想不到的情况。肾上腺素是常见的急救药物,过量使用容易导致中毒。临床上这叫肾上腺素中毒。那么肾上腺素中毒怎么治疗呢?肾上腺素中毒有哪些治疗方案?
一、西医
1.紧急治疗
出现中毒症状时,立即停药。当注射过量时,将止血带临时系在注射部位正上方,以延缓药物吸收。
2.药物应用
(1)抗高血压:血压过高时,可采用硝酸异戊酯吸入剂或硝酸甘油片等速效扩血管药舌下给药;或在250 ~ 500ml 5%葡萄糖溶液中加入0.5 ~ 1 mg/kg的酚苄明静脉滴注。也可先用酚妥拉明,后用冬眠灵(氢化麦角碱、异丙嗪、哌替啶混合物)维持降压效果。血压中度升高,心率快时,可使用利血平。
(2)除颤:如有心室颤动,应迅速进行药物除颤或电击除颤;效果不好的时候,可以使用人工起搏器。
(3)局部组织坏死的治疗:如有去甲肾上腺素局部渗漏或早期坏死,可用0.5% ~ 1%普鲁卡因溶液5 ~ 10 ml局部封闭坏死部位上部或渗漏处周围;也可将10 ~ 25毫克妥拉苏林或5毫克酚妥拉明溶于1%普鲁卡因或10 ~ 20毫升生理盐水中进行局部封闭。如果加入1000 ~ 1500 U的透明质酸酶,效果会更好。
3.防止感染,保护坏死的伤口不受感染。
第二,中医
出现中毒症状时,立即停药。当注射过量时,将止血带临时系在注射部位正上方,以延缓药物吸收。血压过高时,可使用硝酸异戊酯吸入剂或舌下含服硝酸甘油片等速效扩血管药;或在250 ~ 500ml 5%葡萄糖溶液中加入0.5 ~ 1 mg/kg的酚苄明静脉滴注。也可先用酚妥拉明,后用冬眠灵维持降压效果。血压中度升高,心率快时,可使用利血平。如有心室颤动,应迅速进行药物除颤或电除颤;效果不好的时候,可以使用人工起搏器。若有去甲肾上腺素局部渗漏或早期坏死,可用0.5% ~ 1%普鲁卡因溶液5 ~ 10 ml封闭坏死部位上部或渗漏周围。也可将10 ~ 25毫克妥拉苏林或5毫克酚妥拉明溶于1%普鲁卡因或10 ~ 20毫升生理盐水中进行局部封闭。如果加入1000 ~ 1500 U的透明质酸酶,效果会更好。同时,保护伤口不受感染。
对肾上腺素特别敏感的人,最容易肾上腺素中毒,比如心血管疾病患者。因此,对这类患者使用肾上腺素时,一定要特别注意肾上腺素的用量。