小脑萎缩可分为生理型和病理型。生理性小脑萎缩随着年龄的增长而发生。这种萎缩不仅是小脑的萎缩，也是整个大脑皮层的萎缩，与生理年龄的增加有关。病理性小脑萎缩与以下原因有关:

一是遗传因素，如小脑共济失调和脊髓小脑变性引起的小脑萎缩；

二是脑血管疾病，如一氧化碳中毒引起的脑梗塞、脑出血、缺氧缺血性脑病等，可能导致小脑萎缩；

第三，继发性小脑萎缩；

第四，过量饮酒会导致酒精性小脑病变，长期服药也会引起小脑萎缩。