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徐艳娟
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知识库 脑出血和脑梗死 脑出血和脑梗死的常见病因
脑出血和脑梗死 脑出血和脑梗死的常见病因
发布时间:2023-02-03
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脑梗死又称缺血性中风、脑卒中、中风,是神经内科的常见病,多发生于50、60岁及以上的中老年人,男性发病率高于女性。脑梗塞初期常表现为头晕、一过性肢体麻木无力。这些症状由于持续时间短,程度轻,往往被忽视。脑梗死往往在患者休息或睡眠时突然发生,发病后几小时内或一到两天内临床症状迅速达到高峰。

脑梗死的常见原因是导致动脉粥样硬化和血栓形成的因素。90%的脑梗风险可以归结为以下十个简单但非常危险的因素:高血压、吸烟、糖尿病、酒精中毒、精神紧张和抑郁、基础心脏病和高脂血症。此外,具体病因还有血管壁本身的病变,如动脉粥样硬化、脑动脉壁炎症、先天性血管畸形等。血液成分的变化,如高粘滞性、血小板增多和纤维蛋白原,可导致血栓形成,然后是梗死。此外,一些药物性和外伤性脑动脉夹层也可诱发脑梗死。

脑出血是一种常见的神经系统疾病,是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血症状。多发生于50 ~ 70岁的男性。大部分患者在出血前没有任何先兆,约有一半会出现剧烈头痛,呕吐出血后血压会明显升高。临床症状会在发病后数小时甚至数分钟内达到高峰,严重者意识不清、昏迷。大部分患者治疗后会留下一些梗阻性后遗症,影响正常生活。

脑出血的常见病因有高血压合并动脉硬化、微动脉瘤或微血管瘤,其他还有脑血管畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、特异性动脉炎、烟雾病、肿瘤卒中、血管炎、动脉解剖变异等。血液因素包括抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、血栓性血小板减少症、颅内肿瘤、服用交感神经兴奋药等。此外,过度劳累、气候突变、日常不良习惯如酗酒、过度劳累等。也会诱发脑出血。


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