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有些疾病非常可怕。毕竟,他们像地狱使者一样出现,为我们传递死亡的信息。脑出血就是这样一种病。专家说,如果脑出血能得到及时治疗,也许病人的生命就有救了。现在,我们来了解一下脑出血的治疗方法。
1.保密
尽量避免移动脑出血患者。原则上,就地抢救。各种检查和治疗操作要轻,以免加重出血。不安分者应给予镇静剂,但吗啡、杜冷丁可抑制呼吸中枢,应禁用。
2.保持呼吸道通畅
及时清理呕吐物和口腔分泌物使其窒息,对有呼吸道梗塞症状者尽快做气管切开。鼻导管吸氧,氧气流量每分钟2-4L。
3.调节血压
脑出血时血压升高是克服颅内高压,维持有效脑鱼流量所必需的。过度降低血压会使脑血流量减少,加重脑水肿。血压要保持在2天。21.3/12—13.3千帕左右。如果收缩压大于26KPA,可肌注0.5—1.0毫克利血平或10毫升25%硫酸镁,静脉或肌肉注射。如果患者伴有躁动,可暴露12.5—25毫克的氮气和丙烯进行肌肉注射。
4.降低颅内压,改善脑水肿。
是治疗脑出血的关键。由于脑出血后脑水肿加重,往往在2-4天内达到高庞,由此产生的脑洒是想死的主要原因。最常见的高渗脱水剂是20%甘露聚糖250—500ML,每4—6小时快速喷一次,或每1G/KG滴加19%甘油生理盐水,每日一次。皮质类固醇,如氟米松,可以减少脑液的产生,降低毛细血管的通透性,稳定溶酶体,清除自由基。它们应在脑出血发作后一周内使用,每天15-30 mg,持续5-7天,最好与甘露聚糖发酵和呋塞米联合使用。
如果患者并发肾功能衰竭,静脉注射英赛米会降低血压。注意钾盐的补充。输液量为1500-2500毫升/天。
5.预防感染和并发症
预防和治疗感染,如肺部感染和尿路感染。预防并发症,如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水电解质的平衡,让我有足够的营养。
6.外科治疗
内科治疗后,若病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征紊乱,无严重心肾损害,手术治疗可行,如脑室体位引流、CT引导下钻孔清除血肿、立体定向手术及开颅清除血肿等。
即使脑出血有各种各样的治疗方法,但如果我们总是情绪激动,治疗效果还是看不见的。所以要治愈脑出血,重要的不仅仅是选择正确的治疗方法,更重要的是即使情绪稳定,护理正确,也要体贴入微。