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谢洋春
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知识库 怎样鉴别先天性喉蹼?
怎样鉴别先天性喉蹼?
发布时间:2023-02-06
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先天性喉蹼是由先天性喉发育不全引起的疾病。在喉部疾病中,很容易与其他疾病混淆,因为虽然它们的主要症状相似,但直径仍然相同。现在我们先来了解一下先天性喉蹼是一种什么样的疾病——先天性喉蹼或喉中隔是指先天性喉发育不全。喉腔之间有一层膜,根据其大小和形状称为喉隔膜或喉蹼。原因可能和遗传有关。主要症状是声音低沉、声音嘶哑或失声。呼吸困难,吸气时出现三凹征,甚至窒息死亡。症状随着喉蹼的大小而变化。以下是鉴别容易与之混淆的疾病。

1.先天性喉裂:喉发育不良,导致喉腔后部出现裂隙。主要症状是喉炎、吞咽困难和咳嗽。常伴有唇、腭裂、耳畸形或食管闭锁。喉镜检查显示杓状软骨区域有一个裂缝。

2.先天性喉下垂:先天性喉位异常下降,气管第一环位于胸骨上缘水平,称为喉下垂。当颈部触诊时,喉下垂,甲状软骨上的切迹很低。这个病人的发音很低,很难发出高音。

3.先天性小喉;新生儿声门短而窄,前后径小于5mm,后横径小于3mm,喉部狭窄,称为先天性喉。喉略小的人可能无症状,但合并呼吸道感染时,容易发生喉阻塞。

4.先天性声门下狭窄:由于先天畸形,声门下腔狭窄,直径小于4.5mm,容易引起喉头梗阻。严重者新生儿出现窒息,一般表现为呼吸困难伴有杂音,但哭闹正常。颈椎侧位片显示声门下腔狭窄。

5.先天性喉闭锁:胚胎期喉的发育受阻,喉腔未形成。由于膜状或软骨状闭锁,喉腔不能通气。说明新生儿出生后有呼吸动作,但没有吸入空气,也没有哭闹。出生时肤色正常,脐带打结后出现发绀。喉镜检查显示喉闭锁。

6.先天性甲状软骨畸形:该畸形表现为会厌部分或完全裂开,会厌过大或过小;杓状软骨异位,单侧或双侧向前移位;甲状软骨部分缺失;先天性环状软骨接合不良。以上畸形可引起进食咳嗽、呼吸困难等症状,轻者可无症状,检查时才发现。

7.先天性声带发育不良:新生儿声带发育不全或缺失,室带非常活跃或过度发育。替换声带的称为声带发育不良,也称室带发声障碍。症状是出生时无声,声音嘶哑,粗糙,后来有双音。喉镜检查可见室带两侧相互靠近,如果打开室带,声带发育不良或缺失。

8.先天性喉炎:先天性喉炎不同于婴幼儿其他疾病引起的喉炎。是由于先天性喉入口畸形,甲状软骨软化,脑干呼吸中枢发育迟缓,导致呼吸和喉节律紊乱所致。出生时和出生后,孩子吸气时会有喉炎,并伴有锁骨上窝凹陷等。哭闹和用力时喉音加重,安静和入睡时喉音减弱。哭是正常的,没有嘶哑。大多数先天性喉炎患儿两岁后自行缓解,预后良好。

与先天性蹼喉相混淆的疾病有先天性喉裂、先天性喉下垂、先天性小喉、先天性声门下狭窄、先天性喉闭锁、先天性声带发育不良、先天性喉炎等。此外,我们还对如何识别这些疾病进行了具体分析,主要阐述了这些疾病的主要特征。希望以上内容对你有所帮助,特别是对于不能轻易区分两种疾病的人,鉴别内容要更好的解读。


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