去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
母艳蕾
3543
所有文章
1
查看次数
1
昨日次数
知识库 小儿多源性房性心动过速有哪些表现及如何诊断?
小儿多源性房性心动过速有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
浏览:2
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

发病年轻,多发生在婴儿期,少数发生在母亲子宫内,误诊为宫内窘迫。心脏正常的患者通常没有症状。在定期健康检查或呼吸道感染时发现心率快、节律不规则。一般持续数月至数年,一般3岁自行缓解,预后良好。一些婴儿由于持续的心动过速而患有快速性心律失常性心肌病,导致心脏扩大和心力衰竭。心脏病患者的症状与基础心脏病有关。持续性心动过速可加重心力衰竭,预后取决于原发性心脏病的严重程度。部分患儿由于心室率低,无血流动力学改变,故无临床表现。部分患儿出现心室率加快、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷甚至休克。其中一部分可以针对原发病进行治疗。临床体征:心律明显不规则,心音微弱、沉闷,有的可听到杂音,有的有心力衰竭的全身表现。根据典型心电图或24小时动态心电图,可以确诊为紊乱性房性心动过速。其次,应进行超声心动图检查,以确定可能的原因。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
小儿自律性房性心动过速有哪些表现及如何诊断?
自动性心动过速(AAT)也称为异位房性心动过速(EAT)。其临床特点是心动过速持续数月至数年,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿通常在学龄前获得心脏A。在我院住院的31例异位房性心动过速中,6岁以下19例(61%),1岁以下8例(26%)。患者可能出现易怒、气短、多汗、心悸等症状。心率在150次/分以上,但不是恒定的,受自主神经影响。或者入睡时减速,醒来或移动时加速。差值可超过50/分钟。心动过速持续发作数月至数年。无休止的心动过速导致快速性心律失常心肌病。舒张末期左心室内径增大,射血分数和短轴缩短率降低。大约50%的儿童会并发充血性心力衰竭,尤其是在婴儿期。转为窦性心律后,心功能和心脏增大恢复正常。小儿器质性心脏病,持续数年,可自行缓解,预后良好。除了自主性房性心动过速的诊断标准外,还有以下几点:
刘薇
发布时间:2023-02-03
 
小儿特发性室性心动过速有哪些表现及如何诊断?
特发性室性心动过速可发生于所有年龄的儿童和青少年。最小报告年龄为1岁。精神因素,如上呼吸道感染、运动或精神紧张、抑郁等往往是诱发因素,在无明显诱因时也可发生。发作可表现为突然停止、轻度心悸、心前区不适等症状,无晕厥和休克。也可表现为持续发作,根据时间长短出现心悸、胸闷、头晕,甚至晕厥、休克、心力衰竭,但一般耐受良好。特发性室性心动过速患者不伴有器质性心脏病,发病原因不明。Janet等对18例特发性室性心动过速患者进行了心肌活检,其中16例有异常心肌组织,因此提示该病为亚临床心肌病。
迟骋
发布时间:2023-02-03
 
小儿阵发性室上性心动过速有哪些表现及如何诊断?
临床特征为阵发性发作、突然发作、突然停止,表现为突然停止的特征。可见婴儿在任何年龄都比较常见,新生儿和胎儿期最后一个月也可发生。房室折返多见于婴幼儿,房室结折返多见于大龄儿童。4个月以内的男孩比较常见。发作时心率加快,儿童可达每分钟160次以上,婴儿可达250 ~ 325次。频率是恒定的,一次发作可持续数秒甚至数天,但一般只持续数小时,很少超过2 ~ 3天。婴儿常出现心源性休克,如拒食、呕吐、焦虑、气短、出汗、面色苍白、四肢冰冷、发绀等。儿童抱怨心悸、心前区不适、心绞痛和头晕。如果发作持续时间较长,超过24h,会发生更多的心力衰竭。心率超过200次/分的6个月内婴儿更容易并发急性心力衰竭,其症状为呼吸困难、心脏增大、肝脏增大、肺部有喘息声等。x线检查可见心影轻度增大及肺充血,发热,白细胞增多,气短,可误诊为重症肺炎。但是只要发作一停,心力衰竭就控制住了,孩子也就舒服如常了。心动过速和心脏骤停是这种疾病的特征。胎儿室上性心动过速会导致严重的心力衰竭和胎儿水肿。预激综合征的人经常复发。反复发作会导致心动过速和心肌病。根据临床表现和心电图可做出相应的诊断,必要时可进行心内电生理检查。
国红
发布时间:2023-02-03