肾功能不全，有的病人需要手术，有的病人不需要手术。肾功能不全的手术主要用于为患者进行替代治疗做准备，或者在做肾移植时，需要进行手术。如果出现肾功能不全，早期不需要手术，主要是吃药控制血压血糖，治疗肾小球疾病，防止慢性肾功能不全进展到中晚期，定期检查，控制饮食。如果肾功能不全发展到中晚期，肾脏已经没有解毒引流的功能，就需要进行替代治疗，具体要看患者选择哪种替代治疗。如果是血液透析，就要做血管通路，可以做动静脉内瘘。有必要在前臂做一个血管吻合的小手术。如果选择腹膜透析，还需要做个小手术，在腹部放一根腹膜透析用的管子。

急性肾衰竭不需要肾移植。因为所谓急性肾功能衰竭是指在几天或几周内发生的一种急性肾脏损害。那么，如果能及时发现肾功能衰竭的原因，及时治疗和纠正病因，肾功能就会完全恢复。如果肾功能完全恢复，就没必要了。即使将来有人说我要不要进行血液透析，要不要肾移植，要不要腹膜透析，这些治疗都是将来要进行的。其实如果治疗得当，及时找到病因，肾功能是可以完全恢复的。如果发现急性肾功能衰竭，一定要及时就医，查找病因，对症治疗。

尿毒症不一定要更换。尿毒症是指终末期肾脏疾病，可以通过肾移植治疗，帮助身体排除多余的毒素和水分。腹膜透析和血液透析也可用于替代肾脏治疗，以减少并发症，延长患者生存期，提高生活质量。根据自身情况、是否有并发症、经济因素等综合考虑，采取适合自身的治疗方案。平时要注意严格控制低盐低脂优质蛋白饮食，控制饮水量，监测电解质和微量元素各项指标，注意休息，避免疲劳和感染，定期检查。

我患有严重的肾功能不全，所以吃饭时必须非常小心。肾功能不全可以吃玉米须吗？

老公昨天去医院检查，确诊尿毒症。医生让他先接受治疗。听说尿毒症只有换肾才能治好，不知道是不是真的。我们都担心死了。尿毒症一定要肾移植吗？

尿毒症患者的主要治疗是肾脏替代治疗，目前包括血液透析、腹膜透析和肾移植。这三种替代疗法各有利弊，虽然尿毒症患者肾脏替代成功后的生活质量高于血液透析和腹膜透析。但最终患者的存活时间并没有明显的差异，所以尿毒症患者并不一定要进行肾移植。尿毒症换肾要满足一定条件，比如配型成功，年龄不要太大，没有严重并发症。对于不能换肾的尿毒症患者，无论是血液透析还是腹膜透析，患者的生活质量都明显好于以前。有些人可以正常上班，做生意，上学，生存时间越来越长。

这段时间，我经常出现腰酸背痛的症状。担心是肾功能不全引起的，想去医院做肾穿刺。肾功能不全需要肾穿刺吗？

肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重，是威胁生命的主要病症之一。肾功能不全可分为以下四期：一期，肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。二期，肾功能不全期。肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。三期，肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。四期，尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿

警惕：肾功能不全须早知

功能衰竭的80岁老人不建议肾移植。八十岁以上老年人的心、肺、肝、肾细胞活力不如青年时期。器官移植后，异体器官排斥反应比年轻患者更严重，老年患者各系统功能处于下降状态，其恢复功能更差。另外，肾功能衰竭的患者，需要换肾的时候，说明肾病病程长，毒素对身体各个器官的损害都很大。大部分老年患者常合并其他心血管疾病，可能无法耐受术中和术后的排异反应，所以不建议极高龄患者做肾移植。