(一)疾病的原因

这种疾病的主要原因是:

1.剧烈创伤，如坠压、撞击等引起关节内骨折、软骨损伤、异物滞留关节内，使关节面凹凸不平，从而使其遭受非正常的磨损和损伤。

2.承重失衡，如先天性和后天性关节畸形(如膝内翻和外翻、踝关节倾斜、肿瘤等。)和脊柱骨折的成角畸形愈合，使关节的承重线不直，长期受压处的关节面过度磨损和损伤。

3.过度活动和负重。比如有些职业要求身体的某些关节经常活动或者经常采取某种姿势，或者严重肥胖，或者截肢后单侧肢体负重等。这会导致累积的损伤，导致相应关节的关节面过度磨损和破坏。

(2)发病机理

1.西医发病机制本病由关节内骨折、软骨损伤、关节内异物存留、承重不平衡、活动和承重过度等引起。，使结合面不平整，从而使其遭受异常磨损和损坏。

此病为骨与关节疾病，可发生于多个关节，是一种慢性病理过程。其病理主要是关节软骨的退变，及其继发的软骨增生和骨化，导致关节间隙进行性变窄，关节边缘骨刺形成，软骨下骨囊性变。

2.中医病因病机中医认为本病多因肾气不足，风寒湿邪侵骨，或跌打损伤骨骼，导致气血凝滞，运行不畅，久则骨瘫。

(1)骨损伤和凝血:外伤或劳损引起的骨骼和肌肉损伤。关节在关节处会合，大筋接触关节，小筋附着骨骼。因此，跌倒和受伤造成的伤害可能是轻微的，也可能是严重的，如肌肉和骨骼损伤、瘀血和肿胀以及导致疼痛的阻塞。

(2)肝肾亏虚:肝主肌，肾主骨，肝肾充盈，则筋骨强健，关节通畅，运动灵活。肝肾同源，肝阴肾阴相互作用。所以筋脉相通，骨髓坚，骨坚骨软。若肝血肾精渐亏，气血不足，或患者伤肝伤肾，导致骨骼肌肉失养而发病。

(3)外邪客:生活不慎，受风受寒，坐于阴冷潮湿之地，或卷入风雨，或出汗，湿衣服等。都会导致客人又冷又湿。风寒湿引起经络不通，经络不通，气血不通，筋骨失养。正如《方继生》所言:“这都是由于身体虚弱，缺乏健康，以及风、寒冷和潮湿造成的瘫痪。”