请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
在金属冶炼、加工、研磨、制造和使用过程中,以及一些特殊金属矿物的开采和破碎过程中,往往会产生大量的金属粉尘。吸入大量粉尘的工人会引起锡尘肺。锡尘肺临床症状较轻,很少出现全身症状。情况严重时会出现轻度胸痛、气短、咳嗽等症状。
疾病的根源
研究表明,中毒主要是某些金属粉尘,工人长期吸入这些金属及其化合物的粉尘、烟雾或蒸气,可引起中毒症状,如铅锰粉尘引起的铅中毒、锰中毒等。其中一部分长期沉积在肺部,引起肺组织不同程度的纤维组织增生性改变,称为金属尘肺,如金属铝及其氧化物、焊接烟尘引起的铝尘肺、电焊工尘肺等。
疾病的病因
锡尘肺是锡冶炼工人长期吸入含有二氧化锡的气溶胶而引起的肺部疾病。潜伏期15 ~ 20年,病情发展缓慢。锡尘肺在我国尚未被列为职业病。锡尘肺的病理表现很少报道。
。广西医学院和广西职业病研究所曾将SnO₂粉尘注入大鼠气管。6个月和12个月后,肺部出现大量尘细胞灶和肉芽肿性炎性病变。粉尘灶周围有少量成纤维细胞,但未发现结节或间质纤维化。
诊断检查
诊断:根据临床表现和职业史,诊断锡尘肺一般不难。
实验室检查:细菌感染患者白细胞增多。
其他辅助检查:胸部X线所见可分为三个阶段。
1.形态变化初期,肺野内有密度较高的不规则阴影和密度较低的圆形阴影。
2.斑块沉积期,双肺被2 ~ 4mm高密度覆盖,边缘锐利斑点状阴影,肺门阴影密度高,类似金属块状阴影。
3.肺门金属块状阴影形成期,肺门一级支气管周围有各种形态,沿支气管排列密度较高的块状阴影,是锡粉在支气管和肺淋巴结内的沉积。肺功能检查主要表现为最大通气量和第一秒肺活量明显低于正常人。
款待
患者一般不需要特殊治疗。要及时脱离粉尘作业环境,适当增加营养和疾病治疗,定期拍片体检,动态观察肺部X线变化。
虽然锡尘肺临床实现较少,潜伏期较长,但长期吸入含有此类金属及其化合物的粉尘、烟雾或蒸气,会对机体造成不可逆的损害。工作时最好戴口罩,可以有效防止粉尘进入人的肺部。