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张忠
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知识库 胆结石排石方法
胆结石排石方法
发布时间:2023-02-03
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目前临床上还没有办法取出胆结石。这是因为胆结石和尿路结石的治疗方法完全不同。

有些患者可能听说过,尿路结石经过药物治疗后神奇地消失了,而且是随尿排出,效果非常好。然而,在胆道系统和泌尿系统之间存在解剖结构的天然差异。相对来说,泌尿系统的角落和狭窄的地方比较少,较小的结石排出还是有希望的。

但胆结石却不是这样。胆道系统就像一个复杂的树干,胆管起源于肝脏内部。相当于一些微小的分支,逐渐汇聚成主干,最后连接到十二指肠。在形成的过程中,有无数的曲折和狭窄的地方。胆结石即使沿着胆汁流动,也会改变一些位置,但由于胆管结构复杂,很容易在某个角落停止。所以临床上很难排出胆结石,也不作为治疗手段。


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胆结石排石方法
胆结石的排石方法按照医疗上,分为一种保守的方法,还有一种就是手术介入的方法。保守方法大家都知道,通过中成药,包括排石汤或者是消炎利胆片,但临床上现在比较多的熊去氧胆酸,还有梧露洒这种中成药,它有消炎,利胆的作用,同时加上牛黄的作用。这种排石主要是对于一种小的泥沙样的结石,小于0.5cm的通过消炎,利胆,可能从胆囊管到胆总管排出来。因为正常的胆总管只有0.6cm,所以必须小于0.5的结石才能排出来。但是在排的过程中,一定要注意病人定期复查肝功能。当出现肝功能,黄疸指数增多,或者畏寒,发烧,结石排到胆总管形成堵塞的情况下,那就需要在医院去就诊治疗。第二类,排石目前随着医疗技术的发展,以后可以微创排石,那就是保胆取石手术。在微创下,在胆囊底部打小洞,然后通过硬质胆道镜,把里头的胆囊结石,或者息肉或者泥沙样结石取出来,然后在腹腔镜下给它缝合。病人达到了保留胆囊,同时取出胆囊结石或者息肉,或者泥沙样的胆囊结石的程度,同时必然也是术后一到两天就可以康复,出院的目的。
沈涤华
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