如果底部疼痛:

首先需要排除外伤的原因，比如由于外力的冲击导致局部软组织肿胀疼痛。

其次，需要考虑是否有腰椎间盘突出。如果腰椎间盘有突出的神经被压迫，也会引起臀部疼痛或慢性劳损。如果有慢性肌肉劳损，也会产生臀部疼痛的症状。

再者，需要排除是否有腰椎骨质增生或退变，也可以表现为臀部疼痛的症状。

最后，要排除肛门周围的一些疾病，如肛门周围感染、肛周间隙感染或皮脂腺、毛囊感染引起的疼痛。