众所周知，人的大脑一旦受到损伤，会对整个人造成极大的伤害，尤其是急性病，更容易引发脑死亡等严重疾病。我们这里要说的开放性脑外伤，也是一种严重的脑部疾病，主要是患者脑部的外伤造成的。由于这种疾病的各种原因，我们必须密切关注这种疾病。

并发症

1.创伤性颈内动脉海绵窦瘘:典型症状:搏动性突眼；颅内杂音，压迫颈动脉，减弱或消失；眼球运动障碍；结膜水肿和充血。

2.外伤性动脉性鼻出血:颅内骨折和损伤颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉可引起顽固性动脉性鼻出血。

3、脑膨出:一般可分为早期脑膨出(一周内)和晚期脑膨出(一周以上)。

4.脑脓肿:是穿透性脑损伤的常见并发症和晚期死亡原因之一。早期清创是预防脓肿的关键措施。

5.外伤性癫痫:常见于穿透性颅脑损伤后，可随时发病，但伤后3 ~ 6个月发病率最高。早期发作与脑挫伤、脑水肿、血肿、凹陷性骨折有关。晚期发作多由脑脓肿、脑瘢痕、脑萎缩引起。临床上主要是局限性发作，也可以是大发作。

6.颅骨缺损:开放性颅脑损伤清创术或闭合性颅脑损伤减压术后可遗留颅骨缺损。临床症状包括头晕、头痛，有时还有恶心、呕吐和癫痫。而且患者有一种不安全感，比如害怕碰伤。一般伤口愈合后3个月即可修复，感染伤口必须延至伤后半年以上。

7.创伤后脑损伤综合征:创伤性脑损伤后，许多患者可能会出现一些神经或精神障碍，统称为创伤性脑损伤综合征。患者常主诉头晕、头痛、恶心、厌食、乏力、易怒、耳鸣、多汗、心悸、记忆力减退、精神萎缩、失眠、性功能障碍、月经失调等。症状时轻时重，与精神情绪状态有一定关系。患者的主诉往往不止是神经系统的阳性体征。

款待

1.急救:1)保持呼吸道通畅，防止窒息，患者宜取侧卧位。2)迅速包扎头部等伤口，减少出血，保护脑组织不受污染，增加损伤。3)防止休克。4)危及生命的颅内血肿的紧急处理。5)使用抗生素(头孢噻肟、头孢ⅴ、氧氟沙星、甲硝唑)，常规注射破伤风抗毒素。

2.颅脑清创术:颅脑火器伤，无论是穿透性还是非穿透性，原则上都应在早期进行彻底清创。

3.特殊类型伤害的治疗:

(1)静脉窦损伤:术前充分准备，至少准备2000 ~ 3000ml血液，尽可能修复，并与人工血管或自体大隐静脉吻合。如果实在难以处理，有出血死亡的风险，结扎是最后的手段。

(2)颅面损伤:主要并发症为脑脊液漏和颅内感染。如果没有紧急手术的临床指征，应密切观察病情。

(3)脑室损伤:损伤大多比较严重。清创时要清除脑室内的血块，取出活动的金属异物，用生理盐水反复冲洗，术后持续引流脑室。

以上文章对开放性脑外伤的治疗方法和并发症进行了详细的介绍，为我们有效预防和治疗该病奠定了知识基础，有助于我们制定积极预防的措施，从而避免该病的发生。在预防上，不仅要用物理方法，还要多注意保健，定期检查身体，防患于未然。