肛门里有一个硬疙瘩很疼:

第一，肛周脓肿。肛周脓肿是一种化脓性炎症疾病。早期形成的时候是硬疙瘩，因为脓包不成熟。

其次，也可能是痔疮引起的。痔疮是静脉曲张形成的血管。如果内痔从肛门脱出形成血栓，肛门局部又硬又痛。血栓性外痔也可表现为肛口处有硬疙瘩，并伴有疼痛。

而且也不排除肛门乳头瘤是由肛门脱垂引起的。