牙齿是人体最重要的器官之一。有一口好牙意味着有一个健康的饮食习惯，从而有一个强壮的身体。然而，各种损害牙齿的疾病正在威胁着人类的健康，龋齿就是其中之一。接下来，我们来了解一下龋齿的成因。

1.细菌

是龋齿的必要条件。一般认为致龋菌有两类，一类是产酸菌，其中以变形链球菌、放线菌、乳杆菌为主，能分解碳水化合物产生酸，导致牙齿中无机物脱矿；另一种是革兰氏阳性球菌，长期作用后可破坏有机物，使牙齿形成龋洞。目前公认的致龋菌主要是变异链球菌，其他还有放线菌和乳杆菌。

细菌主要通过牙菌斑附着在牙齿表面。食物中的碳水化合物在口腔中降解后，一方面聚合产生高粘度的葡聚糖，形成斑块基质；另一方面，它产生酸来使牙齿脱矿。牙菌斑的成分比较复杂，除了大量的细菌外，还有糖、蛋白质、酶等物质。

2.口腔环境

是牙齿的外部环境，与龋齿的发生密切相关，其中食物和唾液起主导作用。

(1)食物以碳水化合物为主，碳水化合物不仅与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能量来源。细菌可以代谢碳水化合物(尤其是蔗糖)产生酸，合成胞外多糖和胞内多糖。产生的有机酸有利于产酸菌和耐酸菌的生长，也有利于牙齿硬组织的脱矿。多糖可以促进细菌在牙齿表面的粘附和积累，并在缺乏外源糖时提供能量来源。因此，碳水化合物是龋齿的物质基础。

(2)唾液在正常情况下，唾液有以下功能:

机械清洁减少了细菌的积累。

抑菌作用直接抑制细菌或菌斑附着在牙齿表面。

抗酸作用被碳酸氢盐等物质中和。

抗溶解通过含有钙、磷、氟，增强牙齿的耐酸性，降低溶解性。

当唾液的数量和质量发生变化时，可影响患龋率。临床上，口腔干燥或唾液分泌增多的患者患龋率明显升高。颌面部放疗患者由于唾液腺的破坏，可能出现多发性龋齿；另一方面，当唾液中乳酸含量增加或碳酸氢盐含量减少时，也有利于龋齿的发生。

3.主持

它是龋齿过程中的靶器官。牙齿的形状、矿化程度、组织结构与龋齿的发生有直接关系。比如有窝沟、矿化差的牙齿更容易发生龋齿，而矿化程度较好、组织中氟含量适当的牙齿，防龋能力更强。另一方面，牙齿的结构与机体密切相关，尤其是在发育过程中，不仅影响牙齿的发育和结构，还极大地影响唾液的流速、速度和成分，因此也是龋齿发生的重要环节。

以上是龋齿成因的具体介绍。大多数龋齿是由细菌通过分解留在牙齿上的食物残渣而繁殖，然后破坏口腔内的平衡并腐蚀牙齿引起的。龋齿患者应保持良好的口腔卫生，睡前清理口腔内的食物残渣。