重症肌无力患者会出现发作部位无力的症状。其实我们对重症肌无力的认识，并不是简单的观察病情后就给病人治疗。其实我们对重症肌无力的认识，很多时候是建立在和患者交流的基础上。

(1)改进的奥塞曼分型法

①ⅰ型眼肌型；

②②型IIA为轻度全身性，四肢肌肉常累及眼肌，无假性球麻痹，即无咀嚼吞咽困难和构音障碍。

③③型IIB肢体肌群常伴有眼肌受累，伴有假性球麻痹，呼吸困难多发生在半年内。

④④ⅲ型(严重侵袭型)起病迅速，通常从数周或数月发展为呼吸困难。

⑤ⅳ型(延迟重症型)多由ⅰ型、IIA型、IIB型在2年左右演变而来。

⑥V型肌萎缩，少见。

(2)重症肌无力危象是指重症肌无力患者由于某种原因突然加重，呼吸困难，危及生命的危急现象。根据不同的原因，MG危机通常分为3种类型:

①肌无力危象多由疾病本身的发展引起。也可由感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤等诱发。临床表现为患者肌无力症状突然加重，出现不能吞咽和咳痰、呼吸困难、烦躁、出汗等症状。

②长期服用大剂量溴隐亭，或一段时间内过量服用，均可出现胆碱能危象。危象发生前，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤、情绪激动、焦虑等精神症状。

③抗抑郁危象的“溴吡胺”剂量没有变化，但突然对药物失效，出现严重呼吸困难。也可由感染、电解质紊乱或其他不明原因引起。

在上述三种危象中，肌无力危象最常见，其次是逆转危象，真正的胆碱能危象少见。

除了课本，重症肌无力患者的症状还是很明显的。其实我们观察疾病并不难。问题是我们应该知道我们对重症肌无力的观察的主要内容是什么。