1.交感神经兴奋。当血糖迅速下降，肾上腺素分泌较多时，这组症状更明显。是低血糖引起的代偿反应。主要包括出汗(约1/2，冷汗常见)、颤抖(约1/3)、视物模糊、饥饿、无力(约1/4 ~ 1/3)、紧张、脸色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等。

2.中枢神经系统抑制的表现。这组症状在血糖下降缓慢且持续的人群中更为常见。临床表现多种多样，主要是中枢神经系统缺氧和葡萄糖缺乏。中枢神经系统越高，抑制越早，恢复越晚。主要表现为:①大脑皮层抑制；意识？，定向力和辨别力逐渐丧失，头痛、头晕、健忘、语言障碍、嗜睡甚至昏迷和跌倒。有时精神错乱、恐惧、混乱、幻觉、狂躁等。；②皮质下中枢受到抑制；意识不清、躁动、阵挛、舞蹈或儿童动作、心动过速、瞳孔放大、阵发性抽搐、阳性锥体束征等。患者可能出现癫痫症状；③延髓抑制；深度昏迷，去脑强直，各种反射消失，呼吸浅弱，血压下降，瞳孔收缩。如果这种情况持续很长时间，患者就不容易康复。

如果脑组织长期处于严重低血糖状态，可能出现细胞坏死、液化，脑组织可能萎缩。患者常出现记忆力减退、智力低下、精神障碍或人格变异等症状。

3.混合表现是指同时存在交感神经兴奋和中枢神经抑制，临床上较为常见。

4.原发病症状，如肝病、恶性肿瘤和严重感染、多发性内分泌腺瘤病、垂体瘤和甲状旁腺疾病等。

根据病史和临床表现，一旦怀疑低血糖昏迷，立即抽血查血糖。比如血糖