膝关节不是红肿而是疼痛，主要考虑以下几个方面:

1.膝关节退行性变常见，即膝关节老化。年龄到了一定程度，或者有慢性劳损，就容易引起膝关节退行性改变。这个时候会有疼痛感，但是没有明显的红肿、发热、肿胀。

2.半月板损伤。轻度半月板损伤可能会在移动膝关节时引起疼痛。

3.类风湿病。比如风湿性关节炎、强直性脊柱炎也会引起膝盖疼痛，但不会出现红肿。

4.肿瘤。损伤轻微或软组织肿块不明显的肿瘤不红肿，但肿瘤性疾病的可能性相对较小。