用力呼吸伤左肋，主要是以下因素造成的:

1.肌肉拉伤。过度的扩胸运动、搬运重物、外力冲击都会导致胸大肌和肋间肌受伤，从而导致肋骨疼痛。

2.心脏病。心脏病也会导致左胸疼痛，这种疼痛通常是持续性的。疼痛的性质主要是闷痛和挤压痛。

3.肝病。患有肝病，如乙肝，也会导致胸痛，说明肝脏受到了损伤。

4.气胸。气体进入胸膜腔，会引起积气，引起气胸。主要与剧烈运动、咳嗽、提取重物、强行排便等有关。