(1)治疗

早期诊断是有效治疗的关键。在发达国家，由于高山急救设施现代化，一旦发生肺水肿，迅速转移到低海拔地区。但在我国青藏高原，提倡就地抢救，以免患者因长途转院、路途颠簸或供氧中断而在途中死亡。杨等治疗海拔4800 ~ 5200米各型高原肺水肿54例，治愈率100%。

1.氧疗吸入高浓度高流量氧气是抢救病人的关键。100%氧气，以4～8L/min的速度输入。当病人有大量泡沫痰时，可使用消泡剂，如50% ~ 70%乙醇或二甲基硅油。有条件的也可以使用高压氧舱进行治疗。输氧后应迅速提高血氧饱和度，降低肺动脉压，改善症状，但输氧应持续12 ~ 24h，直至患者完全恢复。

2.药物

(1)氨茶碱:是治疗高原肺水肿的有效药物，可降低肺动脉压，强心利尿，扩张支气管平滑肌。首剂5 ~ 6 mg/kg，用25% ~ 50%葡萄糖40ml稀释，缓慢静脉注射。根据病情，4 ~ 6h可反复。

(2)利尿剂:能脱水，减少血容量，降低右心负荷，降低肺血管阻力。常用呋塞米(呋塞米)20mg稀释于25%葡萄糖20ml中静脉注射，或依他尼酸(敌草酸钠)25 ~ 50 mg静脉注射。注意利尿时补充氯化钾，防止低钾血症和低氯血症，还要注意血药浓度。

(3)扩血管药:硝苯地平(硝苯地平)能阻断血管平滑肌钙内流，降低血管阻力，改善微循环。用法是50毫克，一天两次。α受体阻滞剂酚妥拉明能扩张体循环的小动脉和静脉，具有正性肌力作用。用法:5 ~ 10毫克稀释于50%葡萄糖20 ~ 40毫升中缓慢静脉注射。硝酸异山梨酯(硝酸异山梨酯)可直接作用于血管平滑肌，扩张小动脉和静脉，兴奋心肌。用法是10mg/6h。

(4)皮质类固醇:高原肺水肿患者肾上腺皮质功能可能较低，故对部分严重患者进行皮质类固醇治疗，效果良好。能稳定血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的功能，降低毛细血管通透性，解除支气管痉挛，促进肺部渗出物的吸收。常用氢化可的松(200 ~ 300毫克)或地塞米松(10 ~ 20毫克)。

(5)吗啡:有人提出吗啡对呼吸中枢有抑制作用，故应禁用。但是有些危重病人用了之后效果很好。其作用是该药能消除焦虑和不安，降低中心静脉压，减少肺血容量，降低心室负荷。因此，吗啡可用于烦躁不安、剧烈咳嗽、大量泡沫痰和呼吸困难的重症患者。但嗜睡、昏迷、休克、呼吸不规则的患者不宜使用吗啡。用法是皮下或肌肉注射5-15毫克。

(6)其他:如患者合并心功能不全、呼吸衰竭、呼吸道感染，应根据症状和病情给予心脏刺激、呼吸刺激和抗感染等治疗。

(2)预后

发现症状早治疗早治疗，一般预后良好。延误诊断和治疗会导致死亡。