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王新霞
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知识库 妊娠合并地中海贫血
妊娠合并地中海贫血
发布时间:2023-01-30
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很多孕妇在被确诊为地中海贫血后,往往会怀疑地中海贫血是由怀孕引起的,也就是说,怀疑怀孕并发了地中海贫血。其实不是,怀孕也不会并发地中海贫血。地中海贫血是一种遗传病。地中海贫血的发生与怀孕无关,但怀孕可能会加重地中海贫血的症状。

血常规和血红蛋白电泳是孕妇排除地中海贫血的常规筛查项目。如果血常规提示小细胞色素减退性贫血,血红蛋白电泳异常,则需要进一步检查地中海贫血基因。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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妊娠合并贫血
妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性贫血”。当血红蛋白低于10g%,红细胞数低于350万/mm3时,或细胞压积在30%以下时,则视为病理性贫血,应予治疗。一、病因与临床表现常见的妊娠贫血可分为缺铁性及巨幼红细胞性贫血二类。(一)病因缺铁性贫血较多见,发生的原因为:对铁的需要量增加,但早孕常因胃肠功能失调,致恶心、呕吐、食欲不振或腹泻而影响铁的摄入。孕妇胃酸常过低,有碍铁的吸收。巨幼红细胞性贫血较少见,与孕期营养缺乏,尤其是缺乏叶酸和维生素b12有关。(二)临床表现轻度贫血多无明显症状,重者可表现为面黄、水肿、头晕、心慌、气短及食欲不振等,甚至可发生贫血性心脏病及心衰。巨幼红细胞性贫血多出现在妊娠后期或产褥期。除上述症状外,尚可有腹胀、腹泻等消化系症状。检查可发现血红蛋白及红细胞均低于正常值。缺铁性贫血的红细胞容积多低于30%,血色指数、平均血红蛋白量及平均血红蛋白浓度等也均明显降低,红细胞小而扁、形态不正常、大小不均匀,骨髓涂片可见幼稚红细胞增生。巨幼红细胞性贫血的血色指数及平均血红蛋白量均较高,红细胞直径增大呈椭圆形,骨
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