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施爱群
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知识库 糖尿病患者低血糖如何急救
糖尿病患者低血糖如何急救
发布时间:2023-02-02
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糖尿病低血糖如何急救?

严重低血糖如不及时纠正,可导致脑死亡。正常情况下,血糖的来源和途径在一个较窄的范围内保持动态平衡,即空腹血糖约为4-6 mmol/L,餐后2小时血糖为4-7.8 mmol/L。当这种平衡被打破时,就会引起高血糖或低血糖。临床上,前者较为常见,如众所周知的糖尿病。后者是罕见的,除了在治疗糖尿病。低血糖不是一种独立的疾病,而是由多种原因引起的血糖浓度过低的综合征。

对于糖尿病患者,有学者认为,一次严重的低血糖及其导致的身体伤害会抵消一生控制高血糖带来的好处。对于非糖尿病患者或正常人来说,低血糖不仅危害大,甚至会引起严重的不良事件。低血糖的经典表现是饥饿、疲劳、情绪焦虑、脸色苍白、心悸等。血糖低于2.8 mmol/L,吃完马上好转。最近国外有学者花钱,但是对于接受降糖治疗的糖尿病患者来说,低血糖的标准是血糖低于3.9 mmol/L,一旦确诊低血糖,就要通过补充食物来脱离危险,特别是富含糖分的食物,如口服葡萄糖、巧克力、糖水、糖果等。需要注意的是,很多患者担心吃糖后血糖会升高,不敢吃,这是很危险的。因为低血糖不能及时纠正,可能会造成脑损伤,对老年患者影响更大,后果更严重。

在大多数情况下,吃25克甜点或一块巧克力或一杯橙汁可以纠正低血糖。然后根据检测出的血糖水平,做进一步的治疗。但对于服用长效降糖药物(如口服格列本脲)的低血糖患者,应持续滴注葡萄糖,以达到持续纠正低血糖的目的。否则部分患者会反复低血糖,非常危险。严重者可出现心肌梗死、植物人状态,甚至死亡。

本文中提到的低血糖主要见于接受降糖治疗的糖尿病患者。部分糖尿病前期患者也可将低血糖作为糖尿病的早期症状。糖尿病已经成为危害中国人民健康的主要慢性病之一。糖尿病在军队退休干部和政府官员中并不罕见。实践证明,糖尿病是完全可控可治的疾病,科学合理的治疗可以使大多数糖尿病患者享受健康的生活,从事正常的工作。


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