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徐艳娟
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知识库 阑尾炎手术后右下腹疼痛
阑尾炎手术后右下腹疼痛
发布时间:2023-02-04
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手术后,如果右下腹疼痛,很可能是手术切口引起的疼痛。这种情况下可以用药物解痉止痛。另外,也要多注意休息,避免疲劳和熬夜。

尽量减少局部刺激,特别是不要吃一些辛辣刺激性的食物。当然,如果右下腹疼痛,还是要排除阑尾残端炎症的发生。可以考虑做进一步的检查,可以通过体检、腹部彩超或者腹部CT进行辅助判断。如果右下腹有疼痛,可以及时治疗。

还要排除是否有肠炎、肠易激综合征等肠道原因引起的疼痛。诊断明确后,及时对症治疗就够了。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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阑尾炎手术后右下腹疼痛
如果有细菌感染存在的话,可以考虑使用抗生素药物进行对症的治疗,在治疗的期间注意保持作息时间规律,尤其是要避免腹泻,大便干燥等情况,还要注意调整情绪,不要有太大的压力,也可以适当的上一上热敷,看是否能够改善,如果是要有阑尾残株炎的话,也不排除需要再次手术治疗。阑尾炎手术之后如果出现了右下腹部的疼痛可能性最大的还是由于手术刀口引起的疼痛,这种情况下可以适当的使用解痉止疼的药物对症治疗为主。这是因为阑尾的位置就在右下腹,任何一种手术方式包括微创和经典开腹手术,手术操作位置就在右下腹,手术过程中的组织切割损伤、止血、离断系膜和阑尾都可以产生右下腹隐痛。
王珂
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临床上,当阑尾炎患者采取手术切除阑尾治疗后,出现右腹部疼痛临床上主要考虑以下几种原因:第一,手术导致的右腹壁切口疼痛。第二,腹腔内残留有炎症物质导致的炎症反应。第三,手术切除阑尾不彻底,阑尾只切除一部分,导致阑尾残株炎或者发生肠瘘。临床上针对不同的原因采取不同的处理方法。对于手术导致的右腹壁切口疼痛常予患者一些合理的镇痛药物或者一次性镇痛棒即可达到缓解右腹部疼痛的作用。对于腹腔内残留有炎症物质导致炎症反应造成右腹部疼痛。这时,临床上常给予患者一些合理的抗生素进行抗感染消炎处理。一般选择二代、三代头孢,头孢呋辛钠、头孢克肟钠等。必要时可联合用药如加用左氧氟沙星或者奥硝唑等,一般取得不错的效果。而对于发生阑尾残株炎或者肠瘘的患者需要立即进行手术,解决病因。
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一般患者如果切口周围出现发红,水肿,并且有脓性渗出物,搏动性的疼痛,那么多考虑患者有伤口部位的感染或者脓肿,建议患者积极的考虑进一步的伤口处理,必要的时候做伤口周围的彩超检查,看深部是否有脓肿形成,如果有脓肿形成,必要的时候需要考虑将切口敞开之后,进一步的引流脓液。对于部分患者如果排除了切口感染,以及腹腔内的囊肿,多考虑患者是由阑尾残株发炎的可能性,那么这种情况比较少见,建议患者可以积极的考虑经静脉输注头孢类的抗生素,以及甲硝唑、替硝唑等药物积极的消炎治疗,另外对于局部来说,可以在中医科做微波热疗或者高频热疗。对于阑尾炎手术之后的患者,如果术后20天仍然有右下腹部的疼痛不适,那么首先要考虑患者切口周围是否有炎症或者化脓的情况。另外对于腹腔内脓肿来说,需要积极的考虑在超声引导下做脓肿腔的穿刺引流治疗。
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