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彭华
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知识库 扁桃体炎的治疗方法有哪些
扁桃体炎的治疗方法有哪些
发布时间:2023-02-06
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扁桃体炎是一种常见病,主要表现为咽痛、发热等症状。如果处理不好,还会导致相关并发症。所以及时治疗扁桃体炎非常重要。下面简单介绍一下扁桃体炎的治疗方法,希望大家可以参考一下。

一.药物治疗:

急性扁桃体炎具有传染性,应适当隔离。因为该病多由链球菌感染引起,体内使用抗生素和磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,对青霉素过敏者可用红霉素和林可霉素。高热、全身酸痛者可选择阿司匹林等解热镇痛药。治疗2-3天后,若病情无好转,应考虑是否感染病毒或其他细菌,改用抗病毒药物、敏感的抗生精药物或磺胺类药物,酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,还要注意休息、排便,多饮水、寒性流质食物,并给予适量的解热镇痛药、漱口液等。大部分患者1周左右就能康复。

急性化脓性扁桃体炎:均可用多贝尔液漱口,每4小时一次。对双侧下颌角进行热敷或超短波透热治疗,有抗炎作用。

二、手术治疗:

慢性扁桃体炎没有确切有效的保守治疗方法,但也有人尝试过,如中药、扁桃体局部外敷、冷冻、理疗等。也可以做扁桃体切除术。在过去,扁桃体切除术是非常常见的,以防止扁桃体病变引起的严重并发症。近年来,人们认识到扁桃体具有免疫功能,因此扁桃体切除是否有益存在争议。所以手术次数减少了。对于扁桃体切除术的适应证、效果以及是否会影响机体的免疫功能也有不同的看法。根据最近的研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,并能产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。

所以有人认为扁桃体切除会影响局部免疫功能,但对全身免疫功能没有影响。扁桃体切除术可在以下情况下进行:

①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史;

②可能是原发病灶引起其他病灶;

③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能产生不良影响,6岁前一般不允许做扁桃体切除手术。如果吞咽和呼吸受到影响,可以切除一侧扁桃体以缓解功能障碍。如果有出血倾向,在继发性疾病活动期手术可能使继发性疾病加重,且患者健康状况不允许,则不应进行手术。

扁桃体切除主要有两种方式,剥离法和挤压法。剥离法对周围组织损伤小,可适用于各种情况,因此被大多数医生采用。挤压法最大的优点是速度快,1 ~ 2分钟即可完成手术。但对于有多处粘连、有扁桃体周围脓肿史、可能有血管异常者,则不适合。扁桃体手术本身也会有并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽部干燥和咽淋巴组织代偿性增生。

手术的效果与适应证的恰当选择、手术的质量和患者的生理心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大会影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿,扁桃体良性肿瘤,疗效确切。对于肾炎、风湿病、低热等全身性疾病的患者,疗效有所不同。扁桃体切除只是去除一个可能的致病因素,对其他器质性疾病没有影响,也不能影响其他致病因素。

三、中医治疗:

1.单方:月石5克,白芷粉末0.5-1克,百寿老梅片0.1克,薄荷粉末0.1克。把药研磨成极细的粉末,这样可以把药混合均匀,最好把药粉末研磨成反光。每4小时将粉末吹到患处一次。

针灸:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、俞集穴。每次选取3-4个穴位,采用强刺激,每日1次腹泻。

2.外治法:每2小时在局部敷一次锡西瓜霜、锡粉、冰硼散、黄澍粉、喉牛黄。

3.服用:贴地丸或润喉丸、喉肿丸、六神丸,清热解毒,润喉消肿。

4.中成药:①灵翘解毒丸,每次9g,每日2次,温开水冲服。②清咽片,每次4 ~ 6片,每日3次,温开水送服。③清咽李哥丸,每次6g,每日2次,温开水送服。④清咽润喉丸,每次9g,每日2次,温开水冲服。

四、按摩疗法:

按摩方法1:

1.常见方法(1)清肺300次,清河200次。(2)拇指从手腕处直推虎口,重复操作100次。(3)孩子仰卧,家长将拇指和食指的指尖放在他喉咙的两个部位,自上而下轻轻推擦,重复操作200次。(4)孩子俯卧,家长用掌根直接推脊柱两侧肌肉,以热为度。

2.用综合症加减。

外感风寒:症见发热恶寒,咽痛,鼻塞倦怠,头痛身痛,咳嗽有痰,舌红苔薄黄。普通手法加①去六腑300次。②按摩大椎穴300次。③按摩曲池、合谷穴各50次。④手握肩井穴10 ~ 20次。

脾胃实热型:症见高热、口渴、咽痛明显、痰黄稠、腹胀、日臭流涎、便秘、小便黄赤、舌红苔黄。常见手法有:①清大肠300次,去六腑300次,清小肠200次。②推动弹簧300次。③七骨下推300次。④按揉大椎穴1分钟。

阴虚火旺型:症状常为低热,午后明显,咽干,咽痛轻微,吃辛辣食物后发音过重或加重,干咳无痰,吞咽后有异物感,精神差,舌红,舌苔少。常见手法有:①补肾经300次,内功30次。②推动弹簧300次。③按摩舒菲、肾俞穴各1分钟。

按摩方法二:

常用手法(1)用拇指指甲捏两侧少商穴1 ~ 2分钟。(2)用手指揉合谷穴1 ~ 3分钟。(3)点太溪穴、涌泉穴各1分钟。(4)用拇指指腹摩擦宝宝双侧大鱼际,重复操作2 ~ 5分钟。(5)用掌根直接擦拭腰骶部,以透热为度。

五、外部疗法:

中药外敷疗法“便炎消”(原名“便炎消”),其应用效果及自测;

1.观察扁桃体颜色的变化,是使用偏岩消是否有效的一个非常重要的指标。由于扁桃体炎反复发作,即使不是急性发作,扁桃体的颜色也是红色的。在上药的过程中,会观察到扁桃体的颜色越来越淡。经过一定疗程后,扁桃体颜色与口腔黏膜颜色相同,说明病灶清除,可以停药。

2.观察扁桃体大小的变化,是观察片炎消敷贴是否有效的一个次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体炎不断增生肿胀,扁桃体炎会有不同程度的肿胀。外敷后,炎症引起的肿胀会消失,增生部分不会马上萎缩。病灶清除后,会逐渐缩小。

3.观察扁桃体伴随症状的变化,是应用偏炎消是否有效的参考指标。如精神状态不好,食欲不好,睡觉打呼噜等。不敷药时,症状会逐渐减轻,直至消失。

可见扁桃体炎的治疗方法多种多样。患者一定要根据自身病情选择合适的治疗方法,并在医生的指导下积极配合治疗。相信只要你耐心坚持,疾病会逐渐远离你。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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